Алгелдрат + Бензокаин + Магния гидроксид
Algeldrate + Benzocaine + Magnesium hydroxideФармакологическое действие
Алгелдрат + Бензокаин + Магния гидроксид антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, местноанестезирующее, ветрогонное и желчегонное средство. Также оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие. Ионы магния и алюминия нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока, за счёт чего снижается его кислотность, а также снижается активность пепсина, повышается тонус пищеводного сфинктера. Бензокаин оказывает местно-анестезирующее действие за счёт блокады натриевых каналов и снижения проницаемости мембран нейронов для ионов натрия, увеличения её проницаемости для ионов калия. Таким образом угнетается деполяризация мембраны нейронов и блокируется инициация и проведение нервных импульсов. Послабляющее действие магния гидроксида уравновешивает эффект алгелдрата, оказывающего обратное влияние на моторику кишечника. Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, понижает активность желудочного сока.
Фармакокинетика
Имеет низкую абсорбцию, элиминируется преимущественно через желудочно-кишечный тракт.
Показания
Заболевания желудочно-кишечного тракта:
- острый гастрит;
- хронический гастрит с нарушением нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
- острый дуоденит;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения);
- эрозии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
- симптоматические язвы различного генеза;
- рефлюкс-эзофагит;
- для лечения заболеваний пищевода (рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);
- острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
- гиперфосфатемия;
- гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приёма лекарственных средств, погрешностей в диете);
- бродильная или гнилостная диспепсия (вспомогательная терапия).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; хронические заболевания почек; беременность; болезнь Альцгеймера; повышенная концентрация алюминия в крови (фактор риска развития или усугубления течения болезни Альцгеймера); беременность; низкие показатели фосфатов в крови; период новорождённости; кормление грудью.
С осторожностью
Аппендицит или подозрение на него, кровотечение — желудочно-кишечное, ректальное или неуточнённой локализации, язвенный колит, колостомия, илеостомия, дивертикулит; хроническая диарея, детский возраст до 12 лет.
Беременность и грудное вскармливание
Противопоказано при беременности и кормящим матерям.
Алгелдрат + Бензокаин + Магния гидроксид при пероральном применении относится к слаботоксическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами.
В некоторых случаях отмечались повышенные сухожильные рефлексы у новорождённых, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорождённых существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорождённым противопоказано.
Способ применения и дозы
Режим дозирования устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и схемы лечения.
В среднем препарат принимают в дозе 1–3 чайные ложки 3–4 раза в день до еды и на ночь или через 1–2 часа после еды.
Детям строго по назначению врача: до 10 лет — ⅓ дозы для взрослых, 10–15 лет — ½ дозы.
Максимальная суточная доза — 16 дозировочных ложек, при такой дозе продолжительность лечения — не более 2 недель.
Перед приёмом флакон следует взбалтывать.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы
Нарушение вкуса, тошнота, рвота, спазм, боль в эпигастральной области, запор.
Со стороны обмена веществ
Гиперкальциурия, гипермагниемия, гипофосфатемия.
Прочие
Сонливость, остеомаляция, деменция и отёки конечностей (на фоне хронической почечной недостаточности), аллергические реакции.
Передозировка
При передозировке возможно усиление побочных эффектов, необходимо обратиться к врачу и отменить приём препарата. Передозировка бензокаином: цианоз, диспноэ, головокружение.
Требуется сразу предпринять меры по быстрому выведению медикамента из организма посредством промывания желудка (индукция рвоты, приём активированного угля).
Взаимодействие
Может замедлять всасывание и эффективность некоторых лекарственных средств, так как нейтрализует кислотность в желудочно-кишечном тракте и влияет на ускорение опорожнения желудка, с некоторыми препаратами образует невсасывающиеся комплексы. Это относится к солям железа, фенотиазинам, изониазидам, индометацину, ципрофлоксацину, блокаторам H2-рецепторов, тетрациклинам, β-адреноблокаторам, кетоконазолу, сердечным гликозидам и др. Рекомендуется интервал 60–120 минут между приёмами препарата и перечисленных лекарственных средств.
При взаимодействии с цитратами и аскорбиновой кислотой — повышается абсорбция алюминия, возможна интоксикация.
Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические средства; демекарий; инсектициды, нейротоксичные в больших количествах; изофлурофат, тиотепа, циклофосфамид, экотиопат) — возможно угнетение метаболизма эфиров ПАБК и повышение токсичности анестетиков (включая бензокаин) при их высокой абсорбции.
Ненаркотические анальгетики усиливают действие бензокаина.
Не допускается совместное применение с сульфаниламидами, так как:
1) под влиянием антацидных средств возможно уменьшение всасывания сульфаниламидов;
2) в результате гидролиза бензокаина образуется парааминобензойная кислота (ПАБК), которая по химическому строению близка к сульфаниламидам и является их конкурентным антагонистом. При одновременном применении бензокаина с сульфаниламидами их антимикробное действие ослабляется.
Особые указания
При длительном назначении следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора. Для адекватного подбора разовой дозы целесообразно проведение острой фармакологической пробы (после введения суспензии через желудочный зонд и последующего промывания его 10 мл воды, проводят оценку pH желудочного сока через 1 час; если pH ниже 3,5, необходимо увеличение дозы).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не влияет на способность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
E83.3 Нарушения обмена фосфора
K21.0 Гастроэзофагиальный рефлюкс с эзофагитом
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K27 Пептическая язва неуточнённой локализации
K59.9 Функциональное нарушение кишечника неуточнённое
K86.1 Другие хронические панкреатиты
Q40.1 Врождённая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
-
Категория при беременности по FDA
N (не классифицировано FDA)
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Алгелдрат + Бензокаин + Магния гидроксид: