Эсцина лизинат

Эсцина лизинат уменьшает активность лизосомальных гидролаз, в результате чего угнетается расщепление мукополисахаридов в стенках капилляров и в соединительной ткани, которая окружает капилляры. Нормализует повышенную сосудисто-тканевую проницаемость и оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное, противоотёчное, обезболивающее воздействие. Увеличивает тонус сосудов, оказывает умеренное гипогликемическое и иммуномодулирующее действие.

Фармакокинетика не изучалась.

• Посттравматические и послеоперационные отёки мягких тканей различной локализации;
• отёк головного или спинного мозга травматического или послеоперационного происхождения;
• нарушения периферического венозного кровообращения, сопровождающиеся отёками.

• Гиперчувствительность;
• тяжёлые нарушения функции почек;
• тяжёлые нарушения функции печени;
• кровотечения;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет.

• Алкоголизм;
• заболевания печени;
• эпилепсия.

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Препарат вводят строго внутривенно медленно, как правило, капельно (внутриартериальное введение не допускается) в суточной дозе 5–10 мл. Для приготовления инфузионного раствора эсцина лизинат разводят в 50–100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.

При необходимости препарат можно вводить внутривенно струйно очень медленно. Для внутривенного струйного введения эсцина лизинат разводят в 10–15 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Без предварительного разведения препарат не применяется.

При состояниях, угрожающих жизни больного (черепно-мозговая травма, послеоперационные отёки головного и спинного мозга с явлениями отёка-набухания, отёчность больших размеров вследствие обширных травм мягких тканей), суточную дозу увеличивают до 20 мл, разделив на 2 приёма. Длительность курса лечения — от 2 до 8 дней, в зависимости от состояния больного и эффективности терапии.

Аллергические реакции

Кожная сыпь (папулёзная, петехиальная, эритематозная), кожный зуд, гиперемия кожи, гипертермия, крапивница, отёк Квинке, анафилактический шок.

Со стороны центральной и периферической нервной системы

Головная боль, головокружение, тремор, парестезии, шаткая походка, нарушение равновесия, кратковременная потеря сознания.

Со стороны печени и билиарной системы

Повышение активности трансаминаз и уровня билирубина.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, тахикардия, боль за грудиной.

Со стороны органов дыхания

Чувство нехватки воздуха, одышка, бронхообструкция, сухой кашель.

Местные реакции

Чувство жжения по ходу вены при введении, флебит, боль и отёк в месте введения.

Прочие

Общая слабость, озноб, чувство жара, боль в пояснице, потливость.

Симптомы

Жар, тахикардия, тошнота, изжога, боль в эпигастрии.

Лечение

Симптоматическая терапия.

Эсцина лизинат не следует применять одновременно с аминогликозидами из-за возможности повышения их нефротоксичности.

В случае недавней, предшествующей назначению эсцина лизината, длительной терапии антикоагулянтами или при необходимости одновременного назначения эсцина лизината и антикоагулянтов следует проводить коррекцию дозы последних под контролем протромбинового индекса.

Связывание с белками плазмы затрудняется при одновременном применении антибиотиков цефалоспоринового ряда, что может повышать концентрацию свободного эсцина в крови с риском развития побочных эффектов последнего.

У отдельных больных с гепатохолециститом при назначении препарата возможно кратковременное повышение активности трансаминаз и билирубина (прямой фракции), не представляющие угрозы для больных и не требуют отмены препарата.

Препарат стоит назначать с осторожностью при алкоголизме, а также пациентам с заболеваниями печени и эпилепсией.

Применение препарата может влиять на способность к управлению транспортными средства и механизмами, но вследствие тяжести травм, при которых показано применение, этот фактор обычно не имеет значения.

• АТХ

  C05CX

• Фармакологическая группа

  Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

• Коды МКБ 10

  G93.6 Отёк мозга

  I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)

  R60 Отёк, неклассифицированный в других рубриках

  R60.0 Локализованный отёк

  R60.9 Отёк неуточнённый

  S06.1 Травматический отёк головного мозга

  T09.3 Травма спинного мозга на неуточнённом уровне

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)