Хлоргексидин

Chlorhexidine

Регистрационный номер

Торговое наименование

Хлоргексидин

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

раствор для местного и наружного применения

Состав

Активное вещество:

раствора хлоргексидина биглюконата 20 % — 2,5 мл

Вспомогательное вещество: воды очищенной — до 1 000 мл

Описание

Бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей инфекций, передаваемых половым путём — хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллёз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес; — Treponema spp., Neisseria gonorrhoeas, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.

He действует на кислотоустойчивые формы бактерий, микробные споры, грибы, вирусы. Стабилен, после обработки кожи (рук, операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.

Фармакокинетика

Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг (338,10 мл) Cmax достигается через 30 мин и составляет 0,206 мкг/л. Выводится в основном с каловыми массами (90 %), менее 1 % выделяется почками.

Показания

0,05 % раствор: профилактика инфекций, передаваемых половым путём (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес — применении не позднее 2 ч после полового акта); обеззараживание кожных покровов (потёртости, трещины). Гнойные раны, инфицированные ожоги, бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек в стоматологии (полоскания и орошения — гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит), хирургии, урологии, акушерстве-гинекологии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, дерматиты, аллергические реакции.

С осторожностью

Детский возраст, беременность, период лактации.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение хлоргексидина при беременности и в период грудного вскармливания возможно после консультации врача.

Способ применения и дозы

Наружно, местно. Хлоргексидин в качестве профилактического и лечебного средства используется наружно и место. 0,05 % водный раствор применяется в виде орошений и аппликаций — 5–10 мл раствора наносят на поражённую поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1–3 мин 2–3 раза в сутки (на тампоне или путём орошения).

Обработку медицинского инструмента и рабочих поверхностей проводят чистой губкой, смоченной раствором антисептика, или путём замачивания.

Для профилактики венерических заболеваний хлоргексидина биглюконат эффективен, если он применён не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2–3 мл), женщинам (1–2 мл) и во влагалище (5–10 мл) на 2–3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч.

Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путём впрыскивания в уретру 2–3 мл 0,05 % раствора хлоргексидина биглюконата 1–2 раза в день, курс — 10 дней, процедуры назначают через день.

Раствор для полоскании назначают обычно 2–3 раза в сутки.

Побочное действие

Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3–5 мин), фотосенсибилизация.

При лечении гингивитов — окрашивание зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса. Лечение: при случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применяется в нейтральной среде; при pH 5–8 разница в активности невелика; при pH более  8 — выпадает осадок. Применение жёсткой воды несколько снижает бактерицидные свойства. Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и др. анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза).

Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).

Повышает чувствительность бактерий к левомицетину, канамицина сульфату, неомицина сульфату, цефалоспоринам.

Этанол усиливает эффективность препарата.

Особые указания

У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и барабанную полость.

В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой. Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.

Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 °C препарат частично разлагается.

Не рекомендуется одновременное применение с йодом.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Не влияет.

Форма выпуска

Раствор для местного и наружного применения 0,05 %.

По 25 мл, 50 мл, 100 мл во флаконы из полиэтилентерефталата (ПЭТФ) с колпачком или банки с крышками, флаконы полимерные из полиэтилена с крышками полимерными, банки полимерные в комплекте с укупорочными средствами или укупоренные крышками, флаконы с крышками или с крышками и дозаторами. По 25 мл, 50 мл, 100 мл во флаконы оранжевого стекла с винтовой горловиной, укупоренные полиэтиленовыми пробками и крышками навинчиваемыми. По 100 мл в банки и во флаконы оранжевого стекла, укупоренные колпачками алюминиевыми. Флакон или банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Флаконы и банки, выпускаемые без вторичной упаковки, помещают в групповую тару с вложением инструкций по применению в количестве равном количеству первичных упаковок.

Хранение

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Хлоргексидин: