Аденозина фосфат

Аденозина фосфат (аденозинмонофосфат, АМФ) — метаболическое средство, входит в состав важнейших коферментов, регулирующих окислительно-восстановительные процессы в клетках и тканях организма; является фрагментом АТФ, осуществляющей многочисленные эндотермические реакции, обеспечивающие мышечную активность и синтез белка. АМФ опосредованно регулирует образование аминолевулиновой кислоты и её превращение в протопорфирин, играет роль в нормализации синтеза порфиринов.

Оказывает сосудорасширяющее и антиагрегантное действие, улучшает макро- и микроциркуляцию, что в сочетании с улучшением тканевого метаболизма определяет благоприятное воздействие на трофику тканей и процессы регенерации.

По данным некоторых исследований есть данные об улучшении состояния больных псориазом, а также при диабетической ретинопатии.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки способствует ускорению заживления язвенного дефекта (на секреторную и кислотообразующую функции существенно не влияет).

Биотрансформация происходит в эритроцитах, клетках эндотелия сосудов до неактивного инозина и аденозинмонофосфата. Период полувыведения (T_½) — 10–30 секунд. Выводится почками в виде метаболитов.

• Острая перемежающаяся порфирия, полиневритический синдром (вследствие отравления свинцом);
• острый тромбоз поверхностных и глубоких вен конечностей;
• острая окклюзия артерий (в стадии консервативного лечения и в послеоперационном периоде);
• облитерирующий эндартериит;
• венэктомия (пред- и послеоперационный период);
• хроническая венозная недостаточность;
• тромбофлебит;
• вторичные сосудистые синдромы, обусловленные поражением позвоночника;
• послеожоговые осложнения: незаживающие раны, трофические послеожоговые язвы;
• наследственные заболевания центральной нервной системы (в том числе. гепатоцеребральная дистрофия — болезнь Коновалова-Вильсона);
• рассеянный склероз;
• хронический гепатит, цирроз печени;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
• ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность;
• астенический синдром;
• псориаз;
• диабетическая ретинопатия.

• Гиперчувствительность к аденозина фосфату;
• AV блокада II–III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма);
• желудочковая тахикардия.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения аденозина при беременности не проведено. Исследования на животных не проведены.

Вследствие быстрого метаболизма не оказывает какого-либо негативного влияния на плод.

Применение в период грудного вскармливания

Не попадает в грудное молоко и не может оказать воздействия на ребёнка при грудном вскармливании.

Не рекомендуется использование у детей, так как эффективность и безопасность применения не установлены.

Преимущественно применяется в составе комбинированной терапии.

Разовые дозы при приёме внутрь — 25–50 мг, при внутримышечном введении — 20–60 мг. Кратность и длительность применения зависят от показаний.

В офтальмологической практике возможно применение в виде ретробульбарных инъекций.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Аритмии, тахикардия, шум в голове.

Со стороны нервной системы

Головокружение и головная боль, приступы мигрени.

Со стороны пищеварительной системы

Тошнота, боль в животе.

Со стороны дыхательной системы

Одышка, приступы бронхиальной астмы.

Прочие

Возможны аллергические реакции.

Передозировка аденозина фосфата на данный момент не описана.

Возможно усиление побочных действий аденозина фосфата.

Дипиридамол усиливает эффект аденозина фосфата.

Производные ксантина (в том числе теофиллин, кофеин) уменьшают эффекты АТФ.

Внутривенное введение допускается только в стационаре при условии мониторинга сердечной деятельности. Введение через центральные вены снижает риск развития побочных эффектов.

Аденозина фосфат не эффективен при мерцании, трепетании предсердий, при предсердной экстрасистолии.

Если у пациентов после инъекции отмечалось диспноэ или жар в груди, следующие инъекции проводить не следует.

• АТХ

  C01EB10

• Фармакологическая группа

  Прочие метаболики

• Коды МКБ 10

  E80.3 Дефекты каталазы и пероксидазы

  E83.0 Нарушения обмена меди

  F48.0 Hеврастения

  G35 Рассеянный склероз

  H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвёртым знаком .3)

  I20 Стенокардия [грудная жаба]

  I50.0 Застойная сердечная недостаточность

  I73.1 Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бергера )

  I74 Эмболия и тромбоз артерий

  I80 Флебит и тромбофлебит

  I82 Эмболия и тромбоз других вен

  I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)

  K25 Язва желудка

  K26 Язва двенадцатиперстной кишки

  K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

  K74 Фиброз и цирроз печени

  L40 Псориаз

  M79.2 Невралгия и неврит неуточнённые

  T14.1 Открытая рана неуточнённой области тела

• Категория при беременности по FDA

  C (риск не исключается)