Активированный уголь + Алюминия оксид
Activated charcoal + Aluminium oxideФармакологическое действие
Гранулированный оксид алюминия, покрытый углеродистой плёнкой. Комбинированный препарат. Имеет свойства энтеросорбента, дезинтоксиканта, противодиарейного средства. Комбинации присуща высокая адсорбирующая активность. Выводит из желудочно-кишечного тракта патогенные микробные клетки, эндо — и экзотоксины различного происхождения. Не вызывает изменений водно-электролитного обмена, но способствует выведению тяжёлых металлов, не поглощает в кишечнике сероводород, необходимый для поддержания нормальной перистальтики. Наиболее эффективен при заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией средне- и высокомолекулярными веществами.
Фармакокинетика
Из оксида алюминия, входящего в состав комбинации, перед абсорбцией образуется алюминия хлорид, который всасывается на 15–30 %. Элиминация абсорбированной части осуществляется почками, другая часть экскретируется с фекалиями. Среднее время энтеросорбции активированного угля — 23,5 часа. В кровь не всасывается. Не метаболизируется. Элиминация с фекалиями в течение 1–2 суток.
Показания
Острые отравления и заболевания, сопровождающиеся эндотоксикозом, с возможным диарейным синдромом:
- кишечные инфекции;
- гнойно-септические заболевания;
- печёночная и/или почечная недостаточность;
- гепатит;
- аллергические заболевания;
- нарушения обмена веществ;
- ожоговая болезнь;
- абстинентный алкогольный синдром.
Противопоказания
- Гиперчувствительность;
- кишечная непроходимость;
- кровотечение из желудочно-кишечного тракта (или подозрение на него).
С осторожностью
Болезнь Альцгеймера, аппендицит или подозрение на него, кровотечение — желудочно-кишечное, ректальное или неуточнённой локализации, язвенный колит, колостома, дивертикулит, илеостомия, запор, диарея хроническая, обструкция выходного отдела желудка, гипофосфатемия, тяжёлое нарушение функции почек, хроническая почечная недостаточность, детский возраст, кормление грудью.
Беременность и грудное вскармливание
Адекватных и хорошо контролируемых исследований по безопасности и эффективности применения препарата у беременных и кормящих матерей не проводилось.
Применение антацидов и сорбентов на основе алюминия считают безопасным, кроме длительного назначения в больших дозах. Опубликована информация о случаях гиперкальциемии, гипомагниемии, гипермагниемии, а также о повышении сухожильных рефлексов у плода и/или новорождённых, матери которых принимали алюминий-, кальций- или магнийсодержащие препараты, особенно длительно и в больших дозах.
Исследований на животных не проводилось.
Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Осложнения не зарегистрированы. Несмотря на то что алюминий-, кальций- и магнийсодержащие антациды способны проникать в молоко, их концентрации недостаточно для оказания эффекта у ребёнка.
Применение в детском возрасте
Ограничено из-за отсутствия адекватных контролируемых исследований.
Способ применения и дозы
Внутрь, за 1–1,5 часа до или через 1 час после еды или приёма лекарственных средств, в разведении кипячёной водой или 2 % раствором крахмальной слизи в соотношении 1:4. Суточная доза — 1 г/кг (взрослым — 50–75 г, детям — 6–50 г) в 3 приёма. Курс лечения — 3–14 дней.
При острых отравлениях после промывания желудка назначают 100–150 г на приём, смешать с водой в соотношении 1:4 или с вазелиновым маслом 1:1.
Курс лечения 3–14 дней.
Побочные действия
Нейротоксичность, запор, остеомаляция, остеопороз, синдром фосфатной недостаточности, аллергические реакции.
Передозировка
Данные по передозировке отсутствуют.
Возможно усиление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое. Отмена препарата до нормализации состояния.
Взаимодействие
Препарат Активированный уголь + Алюминия оксид может снижать эффективность одновременно принимаемых лекарственных средств.
Особые указания
Общие для всех антацидов.
При нарушенной функции почек необходим регулярный контроль концентрации Mg2+, Ca2+, Al3+, фосфора. Необходимо избегать длительного применения препарата в высоких дозах.
При длительном применении необходимо достаточное поступление с пищей фосфора.
Выводит из желудочно-кишечного тракта эндо- и экзотоксины различного происхождения.
Не вызывает изменений водно-электролитного обмена, способствует выведению тяжёлых металлов, не поглощает в кишечнике сероводород, необходимый для поддержания нормальной перистальтики.
По терапевтическому эффекту не уступает лигнину гидролизному, карболену (более эффективен при заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией средне- и высокомолекулярными веществами).
Окрашивает каловые массы в чёрный цвет.
Хранение препарата на воздухе снижает сорбционную способность.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологические группы
-
Коды МКБ 10
A02 Другие сальмонеллёзные инфекции
A04 Другие бактериальные кишечные инфекции
A05 Другие бактериальные пищевые отравления
A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
A40 Стрептококковая септицемия
B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента
B18.2 Хронический вирусный гепатит C
F10.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением алкоголя
J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
K72 Печёночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
L20.8 Другие атопичеокие дерматиты
L27 Дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь
N17 Острая почечная недостаточность
N18 Хроническая почечная недостаточность
T88.7 Патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты неуточнённая
T95 Последствия термических и химических ожогов и отморожений
-
Категория при беременности по FDA
N (не классифицировано FDA)
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Активированный уголь + Алюминия оксид: