Аллопуринол + Бензбромарон

Аллопуринол + Бензбромарон — комбинированное средство, оказывающее гипоурикемическое и противоподагрическое действие.

Суммирующий эффект взаимодействия комбинации аллопуринола и бензбромарона оказывает влияние на процессы мочевой кислоты.

Аллопуринол конкурентно ингибирует ксантиноксидазу, снижая образование мочевой кислоты. Бензбромарон усиливает выведение мочевой кислоты почками. Комбинация веществ снижает повышенный уровень мочевой кислоты в плазме крови, устраняет и предупреждает её отложения, предотвращает поражение почек и приступы подагры.

• Гиперурикемия различного генеза,
• подагра.

Повышенная чувствительность, гемохроматоз, тяжёлые нарушения функции почек (с уровнем креатинина в сыворотке выше 132,6 мкмоль/л (1,5 мг/100 мл) или со скоростью клубочковой фильтрации ниже 40 мл/мин), беременность, кормление грудью, детский возраст до 14 лет.

При тяжёлых почечных нарушениях (уровень креатинина в сыворотке более 1,5 мг и скорости клубочковой фильтрации ниже 40 мл/мин) не используют (рекомендуется аллопуринол без бензбромарона).

Применение при беременности

Противопоказано применение во время беременности.

Применение в период грудного вскармливания

В период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Внутрь, по 1–3 таблетки в день после приёма пищи, с обязательным употреблением не менее 1,5–2 л жидкости в сутки (под контролем диуреза). Терапию необходимо начинать с 1 таблетки в день с постепенным повышением дозы.

Желудочно-кишечные расстройства, аллергические реакции, диарея, васкулиты с кожными проявлениями и повышением температуры, поражение печени и почек, изменение картины крови (лейкопения, тромбоцитопения),

Возможно усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическое, форсированный диурез, гемо- и перитонеальный диализ.

Одновременное применение с антикоагулянтами может усилить действие последних.

Одновременное применение с тиазидными диуретиками, производными этакриновой и ацетилсалициловой кислотой в низких дозах влияет на снижение терапевтического эффекта бензбромарона.

При первом приёме бензбромарона может возникать острый приступ подагры или артралгии, поэтому рекомендуется сочетание с нестероидными противовоспалительными средствами.

Обязательно проведение мониторинга содержания мочевой кислоты в крови и моче через 1 месяц терапии.

Пациент должен выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки, с целью профилактики мочекаменной болезни. Значения pH мочи до нормализации уровня мочевой кислоты в сыворотке крови устанавливаются в интервале 6,4–6,8.

При развитии диареи следует прервать лечение до нормализации стула, при возобновлении лечения бензбромарон рекомендуется применять в сниженной дозе. При повторном появлении диареи лечение следует прекратить.

Во время лечения необходимо исключить потребление алкоголя и строго ограничить приём пищи с большим содержанием пуринов.

• АТХ

  M04AA51

• Фармакологическая группа

  Препараты, влияющие на обмен мочевой кислоты

• Коды МКБ 10

  E79.0 Гиперурикемия без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов

  M10 Подагра

• Категория при беременности по FDA

  C (риск не исключается)