Аммония хлорид

Аммония хлорид оказывает диуретическое, отхаркивающее действие.

Легко всасывается из кишечника и поступает в систему воротной вены. В печени превращается в мочевину, образующиеся при этом ионы водорода и хлора подкисляют среду и нейтрализуются натрия гидрокарбонатом (щелочной резервный ион крови). Избыток ионов хлора (и натрия) с изоосмотическими количествами воды выделяется почками — увеличивается диурез и подкисляется моча. Мочегонное действие сопровождается повышением выведения ионов калия и постепенно нивелируется (при повторных назначениях).

При биотрансформации в тканях, в том числе лёгочной, образуются активные метаболиты с умеренно раздражающими и противомикробными свойствами.

Стимулирует железы слизистой оболочки дыхательных путей, способствует выделению жидкой мокроты, активирует функцию ресничного эпителия, усиливает сократимость бронхов, облегчает отхаркивание бронхиального секрета. Эффект коррекции кислотно-щелочного состояния зависит от способности почек использовать ион аммония (необходим для нейтрализации кислых продуктов обмена, защищает организм от потери натрия, утилизирующегося с той же целью), его конверсии в мочевину и, соответственно, накопление в интерстициальной жидкости ионов водорода и хлора.

Показана эффективность при болезни Меньера, предменструальном синдроме, интоксикации фенциклидином (комбинированная терапия).

• Затруднённое отхождение мокроты при бронхите, пневмонии и других заболеваний дыхательных путей;
• болезнь Меньера;
• отёки сердечного происхождения;
• метаболический алкалоз, в том числе гипохлоремический, на фоне терапии диуретиками (этакриновая кислота и другие).

Выраженные нарушения функции почек и печени; метаболический алкалоз; беременность.

Применение при беременности

Противопоказано применение во время беременности.

Применение в период грудного вскармливания

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Внутрь после еды: диуретик — взрослым по 8–12 г в несколько приёмов, продолжительность курса лечения 3–5 дней с перерывом.

В качестве отхаркивающего средства: взрослым по 0,2–0,5 г, детям — по 0,1–0,25 г 3–5 раз в день, разделённые на несколько приёмов.

При приёме внутрь — раздражение слизистой оболочки желудка, тошнота, рвота; при постоянном применении — симптомы интоксикации аммиаком (бледность, повышенное потоотделение, тошнота, нерегулярное дыхание, аритмия, в том числе брадикардия, мышечные подёргивания, кома).

Симптомы передозировки аммония хлорида

Тяжёлый метаболический ацидоз, дезориентация, спутанность сознания, кома.

Лечение передозировки аммония хлорида

Введение щелочных растворов (натрия гидрокарбонат или натрия лактат).

Для уменьшения побочных явлений препарат рекомендуется принимать после еды.

• АТХ

  B05XA04, G04BA01

• Фармакологические группы

  Диуретики

  Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

• Коды МКБ 10

  E87.3 Алкалоз

  I50.0 Застойная сердечная недостаточность

  J18 Пневмония без уточнения возбудителя

  J20 Острый бронхит

  R09.3 Мокрота

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)