Антитоксин яда гадюки обыкновенной

Антитоксин содержит специфическую иммуноглобулиновую белковую фракцию сыворотки лошадей, гипериммунизированных ядом гадюки обыкновенной, очищенную и концентрированную методом пептического переваривания и солевого фракционирования.

Антитела попадая в кровь человека и нейтрализуют змеиный яд гадюки обыкновенной.

Укус гадюки обыкновенной (у людей и животных).

Индивидуальная непереносимость к лошадиному белку (развитие анафилактического шока при введении 0,1–0,25 мл сыворотки).

Применяется по экстренным показаниям.

Оказание первой помощи укушенному на месте

Пострадавшего укладывают в тень и дают обильное питьё: чай, кофе, молоко, бульон, воду (употребление алкогольных напитков запрещается) и вводят 1 лечебную дозу сыворотки независимо от массы тела укушенного.

Во избежание анафилактического шока или других аллергических осложнений, перед введением сыворотки пострадавшему дают внутрь 1–2 таблетки любого антигистаминного препарата (димедрол, пипольфен, тавегил и др.).

Сыворотку вводят подкожно дробно (по Безредка) в любой участок тела пострадавшего: вначале 0,1 мл, при отсутствии реакции через 10–15 минут вводят 0,25 мл и затем через 15 минут при отсутствии побочных реакций всю оставшуюся сыворотку.

Вскрытую ампулу следует прикрывать стерильным бинтом или ватным тампоном

После оказания первой помощи необходимо обеспечить неотложную госпитализацию пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, где продолжат лечение. Транспортируют больного в лежачем положении. Укушенную ногу прибинтовывают к здоровой, придавая слегка возвышенное положение. При укусе в руку её фиксируют в согнутом положении с помощью ткани, перекинутой через шею.

Помощь в медицинском учреждении

Общую вводимую дозу сыворотки устанавливает врач в зависимости от степени интоксикации:

• при лёгкой степени внутримышечно 1–2 дозы;
• при тяжёлой 4–5 доз, с учётом дозы, введённой до госпитализации
• в случае особо тяжёлой интоксикации сыворотку рекомендуется вводить внутривенно медленно капельно после разведения (1/5–1/10) стерильным, подогретым до температуры (37 ± 1) °C 0,9 % раствором натрия хлорида для инъекции.

Скорость введения: вначале 1 мл в течение 5 минут, затем по 1 мл в минуту. В исключительных случаях, при невозможности осуществления капельной инфузии, допускается медленное струйное введение лечебной дозы сыворотки без разведения шприцем. Во избежание возможных аллергических реакций до начала внутривенного вливания сыворотки больному струйно вводят 60–90 мг преднизолона.

Внутривенное введение сыворотки разрешается только медицинскому персоналу!

У детей используется тот же принцип дозирования, что и у взрослых, независимо от веса и возраста.

В некоторых случаях при загрязнении места укуса землёй, наличии ран, некроза тканей любого типа необходимо проведение мероприятий по экстренной профилактике столбняка в соответствии с инструкцией по профилактике столбняка.

Меры предосторожности при применении. Ампулы с сывороткой перед вскрытием тщательно просматривают. Препарат не подлежит применению при:

• изменении физических свойств (мутное содержимое ампулы, наличие не разбивающихся хлопьев);
• любом повреждении целостности ампул (трещины и т.д.).

Препарат для оказания первой помощи, хранившийся в условиях экспедиций с нарушением температурного режима, по окончании экспедиции к применению не пригоден.

Развитие сывороточной болезни (повышение температуры, появление зуда и высыпаний на коже, болей в суставах и т.д.).

Аллергические реакции — анафилактический шок.

Лечение: комплекс противошоковых мероприятий, включая реанимационную помощь.

Необходимо учитывать совместимость с другими лекарственными средствами, содержащими в своем составе чужеродный белок.

После введения препарата необходимо наблюдение за пациентом в течение одного часа.

Введение антитоксина должно быть зафиксировано в специальном документе с указанием дозы, времени введения, наличия реакции пациента и маркировки, указанной на упаковке (серия, производитель).

• АТХ

  J06AA03

• Фармакологическая группа

  Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины

• Коды МКБ 10

  T63.0 Токсический эффект, обусловленный контактом со змеиным ядом

  X20 Контакт с ядовитыми змеями и ящерицами

  X20.0 Контакт с ядовитыми змеями и ящерицами: Дом

  X20.2 Контакт с ядовитыми змеями и ящерицами: Территории школ, других учреждений и общественных зданий

  X20.3 Контакт с ядовитыми змеями и ящерицами: Площадки для занятий спортом и спортивных соревнований

  X20.4 Контакт с ядовитыми змеями и ящерицами: Улица или автомагистраль

  X20.5 Контакт с ядовитыми змеями и ящерицами: Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания

  X20.6 Контакт с ядовитыми змеями и ящерицами: Производственные и строительные площади и помещения

  X20.7 Контакт с ядовитыми змеями и ящерицами: Ферма

  X20.8 Контакт с ядовитыми змеями и ящерицами: Другое уточнённое место

  X20.9 Контакт с ядовитыми змеями и ящерицами: Неуточнённое место