Априндин
AprindineФармакологическое действие
Априндин — антиаритмическое средство класса Ib.
Хорошо всасывается, его биодоступность — 70–80 %. Эффективная концентрация в плазме, при которой подавляется желудочковая экстрасистолия, колеблется от 1 до 2 мг/л. Такая концентрация достигается при приёме внутрь 100–150 мг априндина. Однако полный противоаритмический эффект препарата не проявляется в течение первых нескольких дней, несмотря на введение насыщающей дозы.
Период полувыведения у здоровых людей — от 22 до 30 часов, у больных острым инфарктом миокарда он удлиняется в среднем до 50 часов. Почечная экскреция неизменённого препарата не превышает 2 % от принятой внутрь дозы. Электрофизиологические эффекты априндина сходны с эффектами лидокаина, хотя они выражены интенсивнее.
Препарат угнетает транзиторную деполяризацию, вызываемую в волокнах Пуркинье ацетилстрофантидином. У человека априндин тормозит автоматизм СА узла, может удлинять ЭРП, ФРП АВ узла, интервалы А–Н, Н–V, ЭРП желудочков, комплекс QRS расширяется. В общем, априндин способен замедлять проведение импульса во всех тканях сердца, включая ДП при синдроме WPW. При введении больным внутривенно 100–140 мг априндина отмечаются умеренное ослабление сократительности миокарда и понижение систолического давления.
Показания
Желудочковые аритмии, реципрокные ПТ при синдроме WPW, фибрилляция (ФП) и трепетание предсердий (ТП) при синдроме WPW, дигиталисные токсические аритмии.
Противопоказания
Препарат не следует назначать больным с AV блокадами II–III степени, блокадами ножек пучка Гиса, заболеваниями печени, эпилепсией, при беременности и в период лактации.
Побочные действия
Лёгкие неврологические нарушения отмечаются при превышении концентрации 2 мг/л (тремор рук), затем появляются головокружение, атаксия, диплопия, сонливость, судороги. Априндин изредка вызывает холестаз с желтухой.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологическая группа
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Априндин: