Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат
Benzyldimethyl-[3-myristoilamine)-propyl]ammonium chloride monohydrateФармакологическое действие
Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат — антисептик, обладающий выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Препарат действует на хламидии, патогенные грибы, а также на вирусы герпеса, аденовирусы. Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий, в том числе стафилококков, стрептококков. В основе действия препарата лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению. При этом часть молекулы, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает её проницаемость для крупномолекулярных веществ, изменяет энзиматическую активность микробной клетки, ингибирует ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу. Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, так как практически не действует на мембраны клеток человека, что связано с иной структурой последних — значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия молекулы с клетками. Под действием препарата снижается устойчивость бактерий и грибов к антибиотикам.
Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат обладает противовоспалительным и иммуноадъювантным действием, усиливает местные защитные реакции, регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифической защиты вследствие модуляции клеточного и местного гуморального иммунного ответа.
Фармакокинетика
Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат является наружным средством. Практически не имеет резорбтивного действия.
Показания
Хирургия, травматология
Профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.
Акушерство, гинекология
Профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).
Комбустиология
Лечение поверхностных и глубоких ожогов Ⅱ и ⅢA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
Дерматология, венерология
Лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.
Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путём (в том числе сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).
Урология
Комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.
Стоматология
Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съёмных протезов.
Оториноларингология
Используется в составе комплексной терапии при заболеваниях ЛОР-органов: острые и хронические отиты, гаймориты, тонзиллиты, ларингиты, фарингиты.
Офтальмология
Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний глаз.
Дети от 3 до 14 лет
Применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.
Противопоказания
Злокачественные новообразования кожи и слизистых оболочек, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 3-х лет.
С осторожностью
Повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — B.Поскольку резорбция препарата практически отсутствует, разрешается применение в период беременности или кормления грудью.
Способ применения и дозы
Дети
Для лечения острого фарингита или обострения хронического тонзиллита производится орошение глотки насадкой-распылителем:
3–6 лет — 3–4 раза в сутки по 3–5 мл (одно орошение);
7–14 лет — 3–4 раза в сутки по 5–7 мл (два орошения);
Свыше 14 лет — 3–4 раза в сутки по 10–15 мл (3–4 орошения).
Взрослые
Полоскание ротовой полости: 3–4 раза в сутки по 10–15 мл.
Впрыскивание насадкой-распылителем при ларингите, фарингите и тонзиллите: 3–4 раза в сутки по 4–5 орошений (15–20 мл).
Активное дренирование ран: по 1 литру в сутки.
С целью обработки ран и ожогов поражённая поверхность промывается, затем накладывается салфетка, смоченная препаратом, после чего фиксируется пластырем или повязкой.
С целью профилактики заболеваний, передающихся половым путём, в течение 2-х часов после полового акта производится инстилляция раствора в уретру и влагалище, а также обрабатываются внутренние поверхности бёдер.
При комплексном лечении уретритов: инстилляции в уретру 1–2 раза в сутки по 2–3 мл.
В акушерстве: влагалищные орошения за 5–7 дней до родов, после каждого влагалищного исследования в родах, в послеродовом периоде — по 50 мл на тампоне в течение 2-х часов.
Глазные капли: для лечения — инстилляции в конъюнктивальный мешок по 1–2 капли 4–6 раз в сутки; с целью профилактики — по 1–2 капли 3 раза в сутки за 2–3 суток перед оперативным вмешательством и в течение 2-х недель после операции.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции. В отдельных случаях может возникнуть ощущение лёгкого жжения, дискомфорт, которые проходят самостоятельно через 15–20 секунд и не требуют отмены препарата.
Взаимодействие
Усиливает эффекты антибактериальных и противогрибковых средств.
Особые указания
После использования препарата с целью профилактики заболеваний, передающихся половым путём, не рекомендуется мочеиспускание в течение 2-х часов.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
A54.3 Гонококковая инфекция глаз
A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путём
A56.0 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта
A56.1 Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов
A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция
B36.9 Поверхностный микоз неуточнённый
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций
H62.2 Наружный отит при микозах
H66 Гнойный и неуточнённый средний отит
J01 Острый синусит (осложнённый)
J02.9 Острый фарингит неуточнённый
J03.9 Острый тонзиллит неуточнённый
J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит
J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит
J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
K04 Болезни пульпы и периапикальных тканей
K05 Гингивит и болезни пародонта
K05.6 Болезнь пародонта неуточнённая
K12 Стоматит и родственные поражения
N34 Уретрит и уретральный синдром
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки
N72 Воспалительная болезнь шейки матки
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
O23.5 Инфекции половых путей при беременности
O86.1 Другие инфекции половых путей после родов
P15.9 Родовая травма неуточнённая
T30 Термические и химические ожоги неуточнённой локализации
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
-
Категория при беременности по FDA
B (нет риска в исследованиях, не связанных с человеком)
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат: