Бензоила пероксид + Клиндамицин

Комбинированный препарат, сочетающий бензоила пероксид и клиндамицин, оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие.

В состав комбинации входят два действующих вещества — бензоила пероксид и клиндамицин.

Бензоила пероксид

Бензоила пероксид — высоколипофильный окислитель с бактерицидным и слабым кератолитическим действием; обладает неспецифическим бактерицидным механизмом действия, образуя активные формы кислорода, которые препятствуют появлению резистентных к клиндамицину микроорганизмов. Эффективность бензоила пероксида в лечении акне в основном объясняется его бактерицидной активностью, особенно в отношении P. acnes.

Бензоила пероксид не вызывал резистентности у P. acnes. Включение бензоила пероксида в состав комбинированного препарата, содержащего 1 % клиндамицина и 5 % бензоила пероксида, снижало количество резистентных к клиндамицину организмов P. acnes.

Клиндамицин

Клиндамицин — антибиотик из группы линкозамидов, обладает бактериостатическим действием против грамположительных аэробных микроорганизмов и широкого спектра анаэробных бактерий. Клиндамицин действует в основном в основном бактериостатически, однако высокие концентрации могут оказывать медленное бактерицидное воздействие в отношении чувствительных штаммов. Клиндамицин активен in vitro против пропионобактерий (Propionibacterium acnes), которые вызывают акне.

Лечение акне такими антибиотиками, как клиндамицин и эритромицин для местного и перорального применения, в форме монотерапии было связано с развитием антимикробной резистентности у P. acnes, а также у сапрофитной флоры (например, Staphylococcus aureus. Streptococcus pyogenes). Длительное использование клиндамицина может вызвать развитие резистентности у этих микроорганизмов.

Уровень приобретённой резистентности для конкретных организмов может изменяться в зависимости от географического положения и времени. Если это возможно, следует учитывать местные данные о резистентности, в особенности при лечении серьёзных инфекций.

Было установлено наличие перекрёстной резистентности между клиндамицином и линкомицином.

При местном применении препарат абсорбируется слабо и практически не оказывает резорбтивного действия.

• Угревая сыпь;
• розацеа;
• папулопустулёзные высыпания.

• Повышенная чувствительность к бензоила пероксиду или клиндамицину;
• детский возраст до 12 лет;
• болезнь Крона;
• язвенный колит;
• псевдомембранозный колит, в том числе в анамнезе.

Дерматит, экзема, беременность, кормление грудью.

Применение при беременности

Специальных исследований о возможности применения комбинации бензоила пероксида и клиндамицина при беременности не проведено.

Применение препарата при беременности возможно по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребёнка.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований о возможности применения комбинации бензоила пероксида и клиндамицина в период грудного вскармливания не проведено.

Препарат нельзя наносить на область груди, во избежание случайного проглатывания младенцем.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (не исключена экскреция с молоком).

Препарат следует наносить один раз в день вечером на поражённые участки после тщательного очищения кожи.

Частота — применения может быть уменьшена в случае появления интенсивной воспалительной реакции или чрезмерной сухости кожи в месте нанесения.

Лечение препаратом не должно превышать 12 недель непрерывного применения.

От толщины наложенного слоя эффективность не улучшается.

Местная гиперемия, раздражение и шелушение кожи, аллергические реакции.

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое.

Так как клиндамицин проявляет антагонизм с эритромицином, препарат не следует использовать в комбинации с препаратами, содержащими эритромицин.

Установлено, что клиндамицин нарушает нейромышечную передачу и, следовательно, может усиливать действие миорелаксантов периферического действия.

Следует избегать совместного применения с третиноином, изотретиноином и тазаротеном, поскольку бензоила пероксид способен снижать их эффективность и усиливать раздражение кожи. При необходимости комбинированного лечения препараты следует применять в разное время суток (например, один препарат утром и другой препарат вечером).

Использование препаратов для местного применения, содержащих бензоила пероксид, одновременно с препаратами для местного применения, содержащими сульфонамид, может вызывать временное изменение цвета кожи и волос в месте нанесения препарата (окрашивание в жёлтый или оранжевый цвет).

Следует избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки.

Бензоила пероксид может вызвать фотосенсибилизацию, в связи с этим рекомендуется избегать запланированного или долгого пребывания на солнце и не посещать солярий в период применения препарата.

Бензоил пероксид стимулирует митоз клеток эпидермиса, что приводит к гиперкератозу и акантозу; покраснение и шелушение кожи обусловливает период мнимого ухудшения в течение первых недель лечения.

• АТХ

  D10AF51

• Фармакологические группы

  Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  Дерматотропные средства в комбинации с другими препаратами

• Коды МКБ 10

  L70 Угри

  L71 Розацеа

• Категория при беременности по FDA

  C (риск не исключается)