Борная кислота + Прокаин

Комбинированный препарат, оказывает антисептическое, дезинфицирующее и местноанестезирующее действие.

Борная кислота

Коагулирует белки и ферменты мембраны микробной клетки, нарушает её проницаемость, оказывает антисептическое действие.

Прокаин

Местный анестезирующий препарат, блокирует натриевые каналы. Вытесняя кальций из рецепторов мембраны клетки, препятствует проведению и генерации импульсов в волокнах и окончаниях чувствительных нервов. Не оказывает выраженного влияния на потенциал покоя, но изменяет потенциал действия нейронов. Прерывает передачу как болевых, так и импульсов другой модальности.

Борная кислота

Абсорбируется через повреждённую кожу, раневую поверхность, слизистые оболочки. У детей раннего возраста особенно хорошо проникает через кожу и слизистые оболочки (описаны смертельные исходы при случайном приёме внутрь или нанесении на повреждённую кожу). Выводится медленно (при повторных введениях кумулирует). Около 50 % выделяется с мочой за 12 часов, остаток — в течение 5–7 дней.

Прокаин

Подвергается полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места и пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока в области введения) и итоговой дозы (количества и концентрации). Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и парааминобензойной кислоты (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных химиотерапевтических лекарственных средств и может ослабить их противомикробное действие). Период полувыведения — 30–50 суток, в неонатальном периоде — 54–114 суток. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизменённом виде выводится не более 2 %.

Экзема, дерматит, пиодермия, опрелости.

Гиперчувствительность к компонентам препарата, индивидуальная непереносимость, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 1 года, хроническая почечная недостаточность, нарушение целостности барабанной перепонки.

Период лактации (нельзя обрабатывать молочные железы).

Наружно, наносится на поражённые участки.

При отите вводится в наружный слуховой проход в количестве 3–5 капель 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней.

Аллергические реакции, при длительном применении и нанесении на обширную поверхность борная кислота может оказывать системное действие: тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, десквамация эпителия, головная боль, спутанность сознания, судороги, олигурия, редко — анафилактический шок.

Симптомы

При передозировке, длительном применении и при нарушениях функции почек возможно возникновение острых и хронических токсических реакций: тошноты, рвоты, диареи, кожной сыпи, головной боли, спутанности сознания, нарушения мочевыделения, в редких случаях шоковое состояние.

Лечение

Симптоматическое.

Метаболит прокаина (пара-аминобензойная кислота) является антагонистом сульфаниламидов.

• АТХ

  S02D

• Фармакологическая группа

  Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

• Коды МКБ 10

  H60 Наружный отит

  H60.0 Абсцесс наружного уха

  H60.1 Целлюлит наружного уха

  H60.2 Злокачественный наружный отит

  H60.3 Другие инфекционные наружные отиты

  H60.4 Холестеатома наружного уха

  H60.5 Острый наружный отит неинфекционный

  H60.8 Другие наружные отиты

  H60.9 Наружный отит неуточнённый

  H66 Гнойный и неуточнённый средний отит

  L30.9 Дерматит неуточнённый

  L30 Другие дерматиты

  L08.0 Пиодермия

  L30.4 Эритематозная опрелость

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)