Цефадроксил

Cefadroxil

Фармакологическое действие

Цефадроксил — цефалоспориновый антибиотик I поколения для приёма внутрь. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия: активен в отношении как грамположительных (Staphylococcus spp., не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis), так и грамотрицательных микроорганизмов (Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., некоторые штаммы Proteus spp., особенно Proteus mirabilis), Moraxella catarrhalis (Branhamella). Многие штаммы Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium устойчивы к цефадроксилу. Неактивен в отношении Enterobacter spp., Morganella morganii, Proteus vulgaris, Acinetobacter calcoaceticus.

Фармакокинетика

Быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность —95 %. Время достижения максимальной плазменной концентрации (TC_max) — 1,5–2 часа. После однократного приёма 500 мг максимальная плазменная концентрация (C_max) —16 мкг/мл, после приёма 1 г —28 мкг/мл. Определяется в плазме в течение 12 часов. Хорошо проникает в ткани миндалин, лёгочную и костную ткань, кожу, подкожную клетчатку, мышцы. Период полувыведения (T_½) — 1,5 часа, при нарушении функции почек — 20–25 часов. Более 90 % от принятой дозы выводится с мочой в неизменённом виде в течение 24 часов. C_max в моче после разового приёма 500 мг препарата —1 800 нг/мл. Повышение дозы приводит к пропорциональному повышению концентрации цефадроксила в моче. МПК в моче после приёма 1 г сохраняется в течение 20–22 часов.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефадроксилу микроорганизмами, в том числе: заболевания мочевыводящих путей, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи, мягких тканей, костей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

Беременность и грудное вскармливание

Категория действия на плод по FDA — B.

Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребёнка.

Способ применения и дозы

Режим дозирования индивидуальный, с учётом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. При приёме внутрь у взрослых и детей с массой тела более 40 кг применяют в средней дозе 1–2 г/сут в 1–2 приёма. Детям с массой тела менее 40 кг —25–50 мг/кг/сут (желательно в форме суспензии) в 1–2 приёма. Курс лечения —7–14 дней. Минимальная продолжительность лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы A, составляет 10 дней.

Для пациентов с нарушениями выделительной функции почек разовая доза — 500 мг, интервалы между приёмами определяют в зависимости от значений клиренса креатинина: при клиренсе креатинина 0–10 мл/мин — 36 часов; при клиренсе кретаинина 10–25 мл/мин — 24 часа; при клиренсе креатинина 25–50 мл/мин — 12 часов.

Побочные действия

Диспептические явления, тошнота, рвота, нарушение функции почек, гиповитаминоз, дисбактериоз, кандидоз, псевдомембранозный колит, аллергические реакции: кожные высыпания, отёк Квинке, анафилактический шок.

Взаимодействие

Эффект усиливают бактерицидные антибактериальные средства, ослабляют — бактериостатические. Повышает нефротоксичность полимиксинов и аминогликозидов.

Меры предосторожности

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.

В период лечения не следует употреблять алкоголь.

Классификация

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Цефадроксил:

Информация о действующем веществе Цефадроксил предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Цефадроксил, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.