Цефрадин
CefradineФармакологическое действие
Цефрадин — цефалоспориновый антибиотик I поколения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизма. Обладает широким спектром действия. Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам, — Escherichia coli, Citrobacter, Proteus mirabilis, Proteus indole, Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., некоторых штаммов Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae; сибиреязвенной палочки, спирохет и лептоспир.
Менее активен в отношении Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.
Устойчив к действию большинства бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Фармакокинетика
Плохо всасывается при приёме внутрь. После внутримышечного введения максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается через 30–60 минут. Период полувыведения (T½) — 2–4 часа. Выводится почками в неизменённом виде.
Показания
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов (в том числе фарингит, ларингит, тонзиллит, средний отит и др.), мочевыводящих путей (в том числе гонорея), кожи и мягких тканей, инфицированные раны и ожоги, бактериальный эндокардит.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в том числе к пенициллинам и другим цефалоспоринам), беременность, лактация (кормление грудью).
С осторожностью
Период новорожденности, печёночная и/или почечная недостаточность, энтероколит псевдомембранозный (в анамнезе).
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N.Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения цефрадина при беременности не проведено.
Противопоказано применение в период беременности.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения цефрадина в период грудного вскармливания не проведено.
На период лечения цефрадином грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым — по 250–500 мг 3–4 раза в сутки или по 1 г 2 раза в сутки (максимальная доза — 4 г/сут); детям — по 25–50 мг/кг/сут за 2 приёма (максимальная доза — 75–100 мг/сут).
Внутримышечно или внутривенно капельно — по 2–4 г/сут в 4 приёма (максимальная доза — 8 г/сут); детям — по 50–100 мг/кг/сут за 2 введения.
Побочные действия
Аллергические реакции
Крапивница, озноб, лихорадка, сыпь, кожный зуд, редко — бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отёк, анафилактический шок.
Местные реакции
Флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения.
Со стороны нервной системы
Головная боль, головокружение.
Со стороны мочевыделительной системы
Нарушение функции почек, олигурия, анурия.
Со стороны пищеварительной системы
Тошнота, рвота, диарея или запоры, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов кроветворения
Лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, носовые кровотечения.
Лабораторные показатели
Азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, гиперкреатининемия, повышение активности «печёночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы (ЩФ).
Прочие
Кандидоз, суперинфекция.
Взаимодействие
Бактериостатические средства ослабляют, а бактерицидные усиливают эффект.
«Петлевые» диуретики, аминогликозиды, ванкомицин, клиндамицин снижают клиренс цефрадина, в результате чего возрастает риск нефротоксического действия.
Несовместим с этанолом.
Меры предосторожности
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. У больных на фоне терапии возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
I33 Острый и подострый эндокардит
J00 Острый назофарингит (насморк)
J01 Острый синусит (осложнённый)
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточнённой локализации
J15 Пневмония вызванная клебсиелой
J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит
J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
J42 Хронический бронхит неуточнённый
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточнённая
M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
M71.1 Другие инфекционные бурситы
N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
N73.9 Воспалительная болезнь женских тазовых органов неуточнённая
N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов
-
Категория при беременности по FDA
N (не классифицировано FDA)
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Цефрадин: