Химотрипсин
ChymotrypsinФармакологическое действие
Протеолитическое средство белковой природы. Получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота. При внутримышечном введении оказывает противовоспалительное действие; при местном применении расщепляет некротизированные ткани и фибринозные образования; разжижает вязкий секрет, экссудат, сгустки крови. Гидролизует белки и пептоны с образованием низкомолекулярных пептидов, расщепляет связи образованные остатками ароматических аминокислот (тирозин, троптофан, фенилаланин, метионин).
Показания
Тромбофлебит, пародонтоз (воспалительно-дистрофические формы), остеомиелит, гайморит, отит, ирит, иридоциклит, интракапсулярная экстракция катаракты, кровоизлияние в переднюю камеру глаза, отёк периорбитальной области после операций и травм; трахеит, бронхит; эмпиема плевры, экссудативный плеврит; ожоги, гнойные раны, пролежни (применяют местно).
Противопоказания
Гиперчувствительность, злокачественные новообразования, декомпенсированные формы туберкулёза лёгких, хроническая сердечная недостаточность II–III ст., дистрофия и цирроз печени, инфекционный гепатит, панкреатит, геморрагический диатез, эмфизема лёгких с дыхательной недостаточностью. Нельзя вводить в кровоточащие полости, наносить на изъязвлённые поверхности злокачественных опухолей.
С осторожностью
Эмпиема плевры туберкулёзной этиологии (рассасывание экссудата может способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).
Способ применения и дозы
Местно. На гнойные раневые поверхности накладывают на 8 часов стерильные салфетки, смоченные раствором 25–50 мг химотрипсина в 10–50 мл 0,25 % раствора прокаина.
Внутримышечно, взрослым — по 2,5 мг 1 раз в день; растворяют непосредственно перед применением 5 мг в 1–2 мл стерильного 0,9 % раствора натрия хлорида или 0,5–2 % раствора прокаина. Курс лечения — 6–15 инъекций.
Побочные действия
Аллергические реакции, повышение температуры тела до субфебрильной, тахикардия.
После ингаляционного введения: раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей, охриплость голоса.
При субконъюнктивальном введении: раздражение и отёчность конъюнктивы (в этом случае рекомендуется уменьшить концентрацию применяемого раствора).
При внутримышечном введении: болезненность и гиперемия в месте введения.
Взаимодействие
При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.
Особые указания
Нельзя вводить в кровоточащие полости, наносить на изъязвлённые поверхности злокачественных опухолей.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
H20.0 Острый и подострый иридоциклит
H34.1 Центральная ретинальная артериальная окклюзия
H43.3 Другие помутнения стекловидного тела
H66 Гнойный и неуточнённый средний отит
H66.0 Острый гнойный средний отит
H66.3 Другие хронические гнойные средние отиты
H66.9 Средний отит неуточнённый
H68 Воспаление и закупорка слуховой трубы
J01 Острый синусит (осложнённый)
J01.9 Острый синусит неуточнённый
J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
J40 Бронхит, не уточнённый как острый или хронический
J42 Хронический бронхит неуточнённый
J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
J85 Абсцесс лёгкого и средостения
J90 Плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках
K05 Гингивит и болезни пародонта
T30 Термические и химические ожоги неуточнённой локализации
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Химотрипсин: