D-фруктозо-1,6-дифосфат

Приводит к росту активности фосфофруктокиназы, увеличению внутриклеточного запаса богатых энергией фосфорных соединений и притоку в клетку K⁺. В тучных клетках предотвращает высвобождение гистамина. Обеспечивает защиту клеток от физических и химических повреждающих факторов. В концентрациях от 0,2–5 нМ угнетает образование свободных радикалов кислорода в нейтрофилах. В концентрации 5 мг/мл предотвращает развитие гемолиза эритроцитов, вызванного бактериологическими токсинами. Повышает выработку АТФ. Увеличивает соотношение величин внутриклеточного и внеклеточного pH (противодействуя процессу ацидоза и улучшая сократимость миокарда), увеличивает соотношение содержания внутриклеточного и внеклеточного K⁺ (противодействуя процессу деполяризации и увеличивая частоту сокращений), усиливает активность фосфофруктокиназы, синтез АТФ как в ишемизированном, так и в миокарде с нормальным кровоснабжением, подавляет образование свободных радикалов кислорода (в основном за счёт предотвращения распада АТФ) в кардиомиоцитах. Введение препарата пациентам с острым инфарктом миокарда приводит к улучшению гемодинамики, ограничению размера зоны некроза миокарда, увеличению сердечного индекса и ударного объёма крови, улучшению показателей на ЭКГ. В результате роста внутриклеточного АТФ улучшает сократительную функцию миокарда при хронической сердечной недостаточности. При стабильной стенокардии повышает переносимость физических нагрузок и эффективность работы сердца. Повышает концентрацию внутриэритроцитного 2,3-дифосфоглицерата, способствует тканевому оксифорезу, повышает концентрацию внутриэритроцитной АТФ, улучшая реологические свойства, в том числе пластичность эритроцитов и повышая сопротивляемость гемолизу. У пациентов с ишемическими заболеваниями сосудов нижних конечностей (20 г в течение 8 дней) приводит к существенному улучшению кровообращения. У пациентов с катаболическими состояниями, переведённых на полное парентеральное питание, способствует развитию анаболических процессов, обеспечивая снабжение неорганическим фосфором и ускоряя реакции гликолиза.

Через 5 минут после окончания внутривенного введения в дозе 250 мг/кг концентрация препарата в плазме — 770 мл/л. Через 80 минут после введения в плазме крови не зарегистрировано значимой концентрации препарата.

• Ишемия и острый инфаркт миокарда (в составе комплексной терапии);
• гипофосфатемия (в том числе при шоковых состояниях, многократном переливании крови, хроническом алкоголизме, продолжительном голодании, хронической дыхательной недостаточности);
• операции с использованием экстракорпорального кровообращения;
• парентеральное питание;
• нарушения периферического кровообращения по ишемическому типу.

• Гиперчувствительность;
• гиперфосфатемия;
• почечная недостаточность;
• беременность (I и II триместр);
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• период лактации (в связи с отсутствием клинических данных).

Очень редко: гиперфосфатемия (при применении в высоких дозах), аллергические реакции разной степени тяжести, вплоть до анафилактического шока. При превышении скорости введения более 10 мл/мин: гиперемия кожи, учащённое сердцебиение, онемение конечностей. Местные реакции (при экстравазации): болезненность, раздражение кожи.

Не смешивать с лекарственными средствами, растворимыми при pH 5,5 или с щелочными растворами Ca²⁺.

Однократное быстрое введение 5 г препарата не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится. Необходимо контролировать концентрацию фосфора в крови у пациентов с клиренсом креатинина менее 50 мл/мин, а также при применении препарата в высоких дозах. Раствор для внутривенного введения содержит натрия метабисульфит, который у чувствительных пациентов (особенно у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой) может провоцировать развитие аллергических реакций и тяжёлых приступов бронхоспазма. Препарат может применяться в III триместре беременности. Раствор не должен использоваться, если он не является абсолютно прозрачным. Раствор должен быть использован за один приём. Возможный остаток не используется.

Препарат не оказывает влияния на виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе вождение автомобиля).

• Фармакологическая группа

  Прочие метаболики