Даридорексант
DaridorexantФармакологическое действие
Даридорексант — низкомолекулярный конкурентный двойной антагонист рецепторов орексина (DORA) — OX1R и OX2R.
Орексины — это нейропептиды, которые регулируют цикл сна и бодрствования; орексины способствуют бодрствованию, связывая рецепторы, связанные с G-белком, OX1R и OX2R.
Считается, что блокирование связывания нейропептидов с OX1R и OX2R подавляет бодрствование.
Фармакокинетика
Абсорбция
Время достижения максимальной плазменной концентрации (TCmax — 1–2 часа.
Биодоступность составляет около 62 %.
Одновременный приём жирной и высококалорийной пищи замедляет достижение TCmax на 1,3 часа и снижает максимальную плазменную концентрацию (Cmax) на 16 %, не влияет на AUC (Area under the plasma drug concentration-time curve — площадь под кривой «концентрация-время»).
Распределение
Объём распределения (Vd) — 31 л.
Связь с белками плазмы — 99,7 %.
Биотрансформация
Активно метаболизируется CYP3A4 (89 %).
Другие ферменты CYP способствуют <3 % метаболического клиренса даридорексанта.
Выведение
Период полувыведения (T½) — 8 часов.
Выведение (преимущественно в виде метаболитов, следов исходного препарата): 57 % с фекалиями и 28 % — с мочой.
Показания
Лечение бессонницы, характеризующейся трудностями засыпания и/или поддержания сна.
Противопоказания
- Гиперчувствительность,
- нарколепсия.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N.Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения даридорексанта при человеческой беременности не проводилось.
При пероральном введении даридорексанта беременным животным (крысы до 300 мг/кг/сут, кролики до 120 мг/кг/сут) не выявлено признаков тератогенности.Применение в период грудного вскармливания
Нет данных о проникновении даридорексанта в человеческое грудное молоко.
Экспериментальные исследования на животных показали проникновение даридорексанта в молоко лактирующих животных (крысы).
Способ применения и дозы
Перорально (внутрь).
25–50 мг 1 раз в сутки.
Побочные действия
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 и <1/10); нечасто (≥1/1 000 и <1/100); редко (≥1/10 000 и <1/1 000); очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).
Часто — головная боль (6–7 %), сонливость или усталость (5–6 %), головокружение (2–3 %), тошнота (3 %).
Нечасто — галлюцинации (0,6 %), катаплексия пробуждения (0,3–0,5 %).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Даридорексант: