Диазепам + Циклобарбитал

Комбинированный препарат, оказывает седативное, снотворное, анксиолитическое, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие.

Диазепам — анксиолитический препарат (транквилизатор) бензодиазепинового ряда, усиливает эффекты ГАМК, уменьшает возбудимость нейронов, тормозит полисинаптические спинальные рефлексы, при этом не оказывает периферического миорелаксирующего эффекта. Анксиолитическое действие проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Циклобарбитал — снотворное средство из группы барбитуровой кислоты со средней продолжительностью действия, вызывает седативный эффект.

• Бессонница;
• затруднение засыпания;
• кратковременный сон;
• раздражительность.

• Повышенная чувствительность к диазепаму и другим бензодиазепинам;
• повышенная чувствительность к циклобарбиталу;
• печёночная недостаточность;
• миастения;
• суицидальная наклонность;
• гиперкапния;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• порфирия;
• пожилой возраст;
• детский возраст (до 1 года).

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения комбинации Диазепам + Циклобарбитал при беременности не проведено.

При назначении беременным женщинам возможно изменение частоты сердечных сокращений плода.

Применение препарата у беременных женщин противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения комбинации Диазепам + Циклобарбитал в период грудного вскармливания не проведено.

Следует прекратить кормление грудью в случае необходимости применения препарата.

Индивидуальный, с учётом реакции больного на препарат.

В качестве снотворного лекарственного средства — по ½–1 таблетке за 1 час до сна; в качестве седативного — по ¼–½ таблетки 1–2 раза в сутки.

Аллергические реакции, сонливость; при назначении в высоких дозах — утомляемость, тремор, миастения, атаксия, помрачение сознания.

При длительном применении — привыкание, лекарственная зависимость.

Симптомы

Сонливость, спутанность сознания, невнятная речь, а в тяжёлых случаях: атаксия, снижение артериального давления, дыхательная недостаточность, кома и даже летальный исход. Опасными для жизни могут оказаться отравления, вызванные одновременным приёмом препарата и алкоголя или других препаратов, обладающих угнетающим действием на центральную нервную систему.

Лечение

Необходимо предпринять мероприятия, направленные на как можно быструю элиминацию из организма ещё невсосавшегося препарата или уменьшение его абсорбции из пищеварительного тракта (провоцирование рвоты, приём активированного угля, промывание желудка — при условии сохранённого сознания), проводить мониторинг основных жизненных функций (дыхание, пульс, артериальное давление крови) и при необходимости, провести соответствующее симптоматическое лечение.

Специфическим антидотом диазепама является флумазенил.

Усиливает седативное действие антипсихотических, седативных препаратов, средств для общей анестезии, антидепрессантов, наркотических анальгетиков.

Ингибиторы микросомального окисления удлиняют период полувыведения диазепама.

Нарушает метаболизм фенитоина.

Несовместим с этанолом, антикоагулянтами, глюкокортикостероидами, доксициклином, гризеофульвином, пероральными контрацептивами.

Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, значительной длительности лечения и у пациентов, ранее злоупотреблявших этанолом или седативными лекарственными средствами. В случае развития лекарственной зависимости резкая отмена сопровождается синдромом отмены (головная боль, миалгия, тревожность, напряжённость, спутанность сознания, раздражительность; в тяжёлых случаях — дереализация, деперсонализация, гиперакузия, парестезии в конечностях, световая и тактильная гиперчувствительность; галлюцинации и эпилептические припадки).

Во время лечения запрещён приём алкоголя.

В период лечения и в течение 3 дней после его завершения необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• АТХ

  N05CB02

• Фармакологическая группа

  Снотворные средства в комбинации с другими препаратами

• Код МКБ 10

  F51.2 Расстройство режима сна и бодрствования неорганической этиологии

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)