Димеркаптопропансульфонат натрия

Димеркаптопропансульфонат натрия (унитиол, димеркаптопропансульфоновая кислота) — дезинтоксикационный лекарственный препарат. Активные сульфгидрильпые группы, взаимодействуя с тиоловыми ядами (соединения мышьяка, соли тяжёлых металлов) и, образуя с ними нетоксичные водорастворимые соединения, восстанавливают функции ферментных систем организма, поражённых ядом. Увеличивает выведение некоторых катионов (особенно меди и цинка) из металлосодержащих ферментов клеток. У больных с диабетической полинейропатией и вторичным амилоидозом способствует уменьшению болевого синдрома, улучшению состояния периферической нервной системы, нормализации проницаемости капилляров.

При парентеральном введении быстро всасывается в кровь. Максимальная плазменная концентрация (C_max) достигается через 15–30 минут после внутримышечной инъекции. Период полувыведения 1–2 часа. Объём распределения — 166,5 мл/кг. Препарат распределяется, в основном, в водной фазе (плазма крови). Препарат широко распределяется в тканях организма, наибольшие концентрации обнаружены в почках и печени. Не кумулирует. Экскретируется почками, главным образом в виде продуктов неполного и полного окисления, частично — в неизменённом виде. Экскретируется также с желчью. Элиминируется в течение 4-х часов после применения однократной дозы.

• Интоксикация мышьяком, ртутью, висмутом, хромом, сердечными гликозидами;
• гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона-Коновалова);
• диабетическая полинейропатия;
• хронический алкоголизм (в составе комплексной терапии);
• делириозный психоз.

• Повышенная чувствительность к димеркаптопропансульфонату натрия;
• печёночная недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• лактация.

Заболевания печени, беременность.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения димеркаптопропансульфоната натрия при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

Димеркаптопропансульфонат натрия может применяться во время беременности по назначению врача, если потенциальная польза применения у матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения препарата в период грудного вскармливания не проведено.

Неизвестно, проникает ли димеркаптопропансульфонат натрия в грудное молоко.

Рекомендуется прекратить грудное вскармливание в случае применения препарата.

Тошнота, рвота, тахикардия, гипертензия, бледность кожных покровов, головокружение, беспокойство.

Симптомы

Недомогание, тошнота, рвота, слезотечение и слюноотделение, ощущение жжения губ, рта, горла и глаз с головной болью. Чувство стеснения в горле и груди. Повышение артериального давления максимум через 15–20 минут. Эти эффекты могут длиться около 4 часов.

Возможное лечение

Подкожное введение дифенгидрамина 50 мг или 30 мг эфедрина.

Несовместим с препаратами, содержащими соли тяжёлых металлов, а также с щелочами (быстро разлагается).

При острых отравлениях проводят дополнительные лечебные мероприятия (промывание желудка, оксигенотерапия, введение декстрозы и др.).

• АТХ

  V03AB09

• Фармакологическая группа

  Детоксицирующие средства, включая антидоты

• Коды МКБ 10

  E83.0 Нарушения обмена меди

  F10.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением алкоголя

  F10.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением алкоголя

  G63.2 Диабетическая полиневропатия

  T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия

  T56 Токсическое действие металлов

  T56.1 Токсическое действие ртути и её соединений

  T56.2 Токсическое действие хрома и его соединений

  T56.3 Токсическое действие кадмия и его соединений

  T56.4 Токсическое действие меди и её соединений

  T56.5 Токсическое действие цинка и его соединений

  T56.8 Токсическое действие других металлов

  T57.0 Токсическое действие мышьяка и его соединений

  T57.8 Токсическое действие других уточнённых неорганических веществ

• Категория при беременности по FDA

  C (риск не исключается)