Диуманкал

Диуманкал — селективный блокатор медленных кальциевых каналов. Проявляет выраженную антиаритмическую и умеренную гипотензивную активность, улучшает реологические свойства крови. Оказывает антигипоксическое, антиоксидантное, седативное и токолитическое действие.

Блокируя рецепторы потенциалзависимых Ca²⁺-каналов в гладкомышечных клетках сосудов и миокарде, тормозит прохождение Ca²⁺ через мембраны. В условиях острой ишемии сердечной мышцы, при реперфузионных повреждениях миокарда расширяет коронарные артерии и способствует увеличению доставки кислорода, восстанавливает энергетический и белковый обмен, оказывает нормализующее влияние на электролитный баланс, усиливает кровоснабжение очага ишемии, улучшает морфофункциональное состояние ишемизированной зоны. Улучшает реологические свойства крови.

• Хроническая стабильная стенокардия;
• нестабильная стенокардия;
• азоспастическая стенокардия (Принцметала, вариантная).

• Повышенная чувствительность к диуманкалу;
• выраженная брадикардия;
• хроническая сердечная недостаточность IIБ–III стадии;
• кардиогенный шок (кроме аритмогенного);
• синоаурикулярная блокада;
• AV блокада II и III степени (без установления искусственного водителя ритма);
• синдром слабости синусного узла;
• WPW-синдром;
• острая сердечная недостаточность;
• одновременное применение β-адреноблокаторов;
• беременность;
• лактация;
• детский возраст.

AV-блокада I степени, хроническая сердечная недостаточность I и II степени, артериальная гипотензия (сАД ниже 100 мм рт.ст.), брадикардия, выраженные нарушения функции печени.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения диуманкала при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

Применение диуманкала во время беременности не рекомендуется за исключением случаев отсутствия альтернатив, по назначению врача и, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Рекомендуется прекратить кормление грудью в случае применения препарата.

Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством воды. Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

По 0,01 г 3 раза в день в течение 14 дней; при необходимости — 0,02–0,03 г 3 раза в день, курс лечения повторяют через 5–7 дней.

Со стороны нервной системы и органов чувств

Головокружение, головная боль, повышенная нервная возбудимость, заторможенность;

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз)

Выраженная брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия, развитие сердечной недостаточности;

Со стороны органов пищеварения

Тошнота, рвота, запор, транзиторное повышение активности печёночных трансаминаз;

Аллергические реакции

Кожная сыпь, зуд;

Прочие

Повышенная утомляемость, гиперемия лица, периферические отёки.

Вследствие наличия седативного эффекта может угнетать ориентировочную реакцию.

Целесообразно применение в комбинации с β-адреноблокаторами, в том числе для коррекции тахикардии.

В период лечения следует воздерживаться от вождения транспорта и других потенциально опасных видов деятельности, требующих быстрых психомоторных реакций.

• АТХ

  C08C

• Фармакологическая группа

  Блокаторы кальциевых каналов

• Коды МКБ 10

  I20 Стенокардия [грудная жаба]

  I20.0 Нестабильная стенокардия

  I20.1 Стенокардия с документально подтверждённым спазмом

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)