Донепезила гидрохлорид

Донепезила гидрохлорид обладает антихолинэстеразным действием.

Ингибирует холинэстеразу и блокирует распад ацетилхолина, осуществляющего нормальную передачу в центральной нервной системе. Замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера, уменьшает выраженность когнитивных симптомов (по данным теста Folstein), в ряде случаев восстанавливает дневную активность больных и облегчает уход за ними. Корректирует поведенческие нарушения: апатия, галлюцинации и неосмысленные повторяющиеся движения.

Симптоматическое лечение деменции Альцгеймеровского типа лёгкой или средней степени тяжести.

• Повышенная чувствительность к донепезила гидрохлориду и производным пиперидина;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст до 18 лет.

• Хроническая обструктивная болезнь лёгких;
• бронхиальная астма;
• нарушения ритма сердца;
• общая анестезия;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• одновременный приём нестероидных противовоспалительных препаратов, холиноблокаторов или других ингибиторов холинэстеразы.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения донепезила гидрохлорида при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

Исследования на животных не выявили признаков тератогенности. Токсичность у животных наблюдалась в пред и послеродовой период, отмечено небольшое увеличение числа мертворождений и незначительное снижение выживаемости после родов.

Применение донепезила гидрохлорида во время беременности противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения донепезила гидрохлорида в период грудного вскармливания не проведено.

Неизвестно, проникает ли донепезила гидрохлорид и его метаболиты в грудное молоко.

Рекомендуется прекратить кормление грудью в случае применения препарата.

Внутрь, однократно на ночь (перед сном) в дозе 5–10 мг в течение 6 недель. Приём продолжают, если достигнуто улучшение (со слов родственников или лиц, осуществляющих уход за пациентом).

Диспептические явления (тошнота, рвота, диарея), головная боль, головокружение, утомляемость, бессонница, судороги, обмороки, брадикардия, нарушения синоатриальной и AV проводимости, повышение уровня креатинфосфокиназы.

Эффект усиливают другие антихолинэстеразные средства, ингибиторы цитохрома P450 (замедляют биотрансформацию), ослабляют — холиноблокаторы, индукторы монооксигеназной системы (рифампицин, фенитоин, этанол и др.).

При одновременном назначении средств для наркоза, нестероидных противовоспалительных препаратов возрастает вероятность побочных проявлений.

Лечение проводится под обязательным врачебным контролем.

Одним из условий эффективной терапии является соответствующий уход за больным.

На период курса следует отказаться от приёма алкоголя.

• Фармакологическая группа

  м-, н-Холиномиметики, в том числе антихолинэстеразные препараты

• Коды МКБ 10

  F00 Деменция при болезни Альцгеймера

  G30 Болезнь Альцгеймера

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)