Этидроновая кислота

Etidronic acid

Фармакологическое действие

Этидроновая кислота (этидронат) — ингибитор остеокластной костной резорбции. Предупреждает выход ионов кальция из костей, патологическую кальцификацию мягких тканей, кристаллообразование, рост и агрегацию кристаллов кальция оксалата и кальция фосфата в моче. Поддерживая кальций в растворенном состоянии, уменьшает возможность образования нерастворимых соединений кальция с оксалатами, мукополисахаридами и фосфатами, предупреждая тем самым рецидивы образования камней. При интерстициальном нефрите оказывает умеренное противовоспалительное действие. Подобно другим комплексонам, ускоряет выведение тяжёлых металлов — свинца, олова, сурьмы, стронция, магния, кремния. Не нарушает баланс микроэлементов. Подтверждена эффективность препарата в комплексной терапии бронхиальной астмы, однако, механизм действия до конца не изучен (изменяет биофизическое состояние мембран иммунокомпетентных клеток, стабилизируя их).

Фармакокинетика

После приёма внутрь хорошо всасывается (в течение 30 минут после приёма). Период полувыведения (T_½) — 24 часа. Терапевтическая концентрация 10 мкмоль/л поддерживается в моче, слюне и крови в течение 12–42 часов. Не метаболизируется. Выводится почками в неизменённом виде.

Показания

Нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, гиперпаратиреоз, гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях, интерстициальный нефрит, остеопороз, в том числе вторичный (лечение и профилактика); остеопения и остеопороз при длительной иммобилизации (профилактика), хроническая интоксикация тяжёлыми металлами (свинец, олово, сурьма, стронций, магний, кремний). В составе комплексной терапии: бронхиальная астма (лёгкого и среднетяжёлого течения — с целью стабилизации мембран иммунокомпетентных клеток), гормонозависимая бронхиальная астма (профилактика остеопороза).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипокальциемия, беременность, период лактации, детский возраст (до 16 лет — для лечения бронхиальной астмы в составе комплексной терапии).

Беременность и грудное вскармливание

Категория действия на плод по FDA — C.

Противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Режим дозирования индивидуальный. Для взрослых и детей старше 10 лет суточная доза составляет 10 мг/кг.

Побочные действия

Диарея, гипомагниемия, рахитоподобный синдром, изменение перекисного окисления липидов.

Передозировка

Симптомы

Усиление выраженности побочных явлений.

Лечение

Симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Возможно нарушение абсорбции бисфосфонатов при одновременном приёме внутрь со средствами, содержащими алюминий, кальций, железо, магний, в том числе антациды, минеральные добавки, некоторые осмотические слабительные.

При одновременном применении бисфосфонатов и аминогликозидов возможна аддитивная гипокальциемия.

Меры предосторожности

При болезни Педжета каждые 3–6 месяцев контролируют активность щелочной фосфатазы, концентрацию гидоксипролина в моче, до лечения и через 4 недели после него определяют содержание фосфатов в крови. При гиперкальциемии контролируют содержание альбумина, кальция. При болезни Педжета и гиперкальциемии оценивают функции почек, особенно важно исследование клубочковой фильтрации и определение концентрации мочевины.

Пациенты, принимающие этидроновую кислоту, должны получать достаточное количество кальция и витамина D.

Не установлено, выделяется ли этидроновая кислота с грудным молоком.

Классификация

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Этидроновая кислота:

Информация о действующем веществе Этидроновая кислота предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Этидроновая кислота, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.