Флуокортолон + Лидокаин

Комбинированный препарат с противовоспалительным и местноанестезирующим действием для местного применения в проктологии.

Флуокортолон — глюкокортикостероид, при воздействии на кожу предупреждает краевое скопление нейтрофилов, приводит к уменьшению продукции лимфокинов и торможению миграции макрофагов, способствуя уменьшению процессов инфильтрации, экссудации и грануляции. Подавляет воспалительные и аллергические реакции кожи и облегчает зуд, жжение и боль; уменьшает дилатацию капилляров, интерстициальный отёк и инфильтрацию тканей.

Лидокаин — местный анестетик; обезболивание достигается за счёт подавления образования и проведения нервных импульсов по афферентным нервным волокнам путём деполяризации натриевых каналов.

Геморрой; проктит; экзема в области ануса (крем ректальный).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; туберкулёзный и сифилитический процесс в области нанесения препарата; вирусные заболевания (например ветряная оспа, реакция на вакцинацию, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата; лечение детей и подростков в связи с отсутствием данных по клиническим испытаниям; I триместр беременности.

Ряд эпидемиологических исследований предполагает возможный повышенный риск развития волчьей пасти у новорождённых, матери которых получали глюкокортикостероиды внутрь в I триместре беременности. Данных по использованию местных глюкокортикостероидов во время беременности накоплено недостаточно, однако в этом случае вероятность неблагоприятного воздействия очень низка в связи с минимальной биодоступностью глюкокортикостероидов при местном применении.

Препарат следует назначать с осторожностью беременным. При назначении беременным и кормящим женщинам необходимо сопоставлять ожидаемую пользу лечения для матери с возможным риском для плода и младенца.

При назначении врачом в период беременности и лактации препарат должен использоваться непродолжительное время.

При продолжительном лечении (более 4-х недель) существует риск развития местных изменений кожи, таких как атрофия, стрии или телеангиэктазии.

Местные реакции: чувство жжения (1–10 %); редко — раздражение и аллергические реакции (0,1–1 %).

При случайном приёме препарата внутрь (например при проглатывании нескольких граммов крема или более чем одного суппозитория) наиболее тяжёлые дозозависимые симптомы могут возникнуть со стороны сердечно-сосудистой системы (угнетение функции сердца, остановка сердца) и центральной нервной системы (судороги, угнетение дыхания, остановка дыхания).

Пациенты, получающие противоаритмические средства, должны применять лидокаин с осторожностью. При одновременном применении лидокаина с антиаритмическими препаратами возможно удлинение интервала QT и в очень редких случаях — развитие AV блокады или фибрилляции желудочков.

При наличии грибковых инфекций в дополнение к препарату требуется проведение соответствующей противогрибковой терапии.

Необходимо избегать попадания препарата внутрь или контакта с глазами.

После применения рекомендуется тщательно вымыть руки.

Не выявлено.

Спортсмены должны быть информированы о том, что флуокортолон может стать причиной нарушений антидопинговых правил и положительного результата при проведении допинг-контроля.

Флуокортолон относится к классу «Глюкокортикоиды» запрещённого списка WADA.

Глоссарий

• АТХ

  C05AX03

• Фармакологическая группа

  Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Коды МКБ 10

  I84 Геморрой

  K62.8 Другие уточнённые болезни заднего прохода и прямой кишки

  L29.0 Зуд заднего прохода

  L30.9 Дерматит неуточнённый

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)