Фонтурацетам
FonturacetamФармакологическое действие
Фонтурацетам (фенилпирацетам) — ноотропный препарат, обладающий выраженным антиамнестическим действием, оказывает прямое активирующее влияние на интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает концентрацию внимания и умственную деятельность, облегчает процесс обучения, повышает скорость передачи информации между полушариями головного мозга и устойчивость тканей мозга к гипоксии и токсическим воздействиям, обладает противосудорожным действием и анксиолитической активностью, регулирует процессы активации и торможения центральной нервной системы, улучшает настроение.
Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает энергетический потенциал организма за счёт утилизации глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Повышает содержание норадреналина, дофамина и серотонина в мозге, не влияет на уровень содержания ГАМК, не связывается с ГАМКА и ГАМКВ рецепторами, не оказывает заметного влияния на спонтанную биоэлектрическую активность мозга.
Не оказывает влияние на дыхание и сердечно-сосудистую систему, проявляет невыраженный диуретический эффект, обладает анорексигенной активностью при курсовом применении.
Стимулирующее действие проявляется в способности оказывать умеренно выраженный эффект, проявляющийся в отношении двигательных реакций, повышении физической работоспособности, выраженном антагонизме каталептическому действию нейролептиков, а также ослаблении выраженности снотворного действия этанола и гексобарбитала.
Психостимулирующее действие преобладает в идеаторной сфере.
Умеренный психостимулирующий эффект препарата сочетается с анксиолитической активностью, он улучшает настроение, оказывает некоторый анальгезирующий эффект, повышая порог болевой чувствительности.
Адаптогенное действие проявляется в повышении устойчивости организма к стрессу в условиях чрезмерных психических и физических нагрузок, при утомлении, гипокинезии и иммобилизации, при низких температурах.
Па фоне приёма препарата отмечено улучшение зрения, которое проявляется в увеличении остроты, яркости и полей зрения.
Улучшает кровоснабжение нижних конечностей.
Стимулирует выработку антител в ответ на введение антигена, что указывает на иммуностимулирующие свойства, но в то же время не способствует развитию гиперчувствительности немедленного типа и не изменяет аллергическую воспалительную реакцию кожи, вызванную введением чужеродного белка.
При курсовом применении не развивается лекарственная зависимость, толерантность, «синдром отмены».
Действие проявляется при однократной дозе, что важно при применении препарата в экстремальных условиях.
Не обладает тератогенными, мутагенными, канцерогенными и эмбриотоксичными свойствами. Имеет низкую токсичность, летальная доза в остром эксперименте составляет 800 мг/кг.
Фармакокинетика
Фонтурацетам быстро всасывается, проникает в различные органы и ткани, легко проходит через гематоэнцефалический барьер.
Абсолютная биодоступность при пероральном приёме составляет 100 %.
Максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается через 1 час, период полувыведения (T½) — 3–5 часов.
Не метаболизируется в организме. Выводится в неизменённом виде: примерно 40 % — с мочой и 60 % — с желчью и потом.
Показания
- Заболевания центральной нервной системы различного генеза, особенно связанные с сосудистыми заболеваниями и нарушениями обменных процессов в мозге, интоксикацией (в частности при посттравматических состояниях и явлениях хронической цереброваскулярной недостаточности), сопровождающиеся ухудшением интеллектуально-мнестических функций, снижением двигательной активности;
- невротические состояния, проявляющиеся вялостью, повышенной истощаемостью, снижением психомоторной активности, нарушением внимания, ухудшением памяти; нарушения процессов обучения;
- психоорганические синдромы, проявляющиеся интеллектуально-мнестическими нарушениями и апатико-абулическими явлениями, а также вялоапатические состояния при шизофрении;
- судорожные состояния;
- ожирение (алиментарно-конституционального генеза);
- профилактика гипоксии, повышение устойчивости к стрессу, коррекция функционального состояния организма в экстремальных условиях профессиональной деятельности с целью предупреждения развития утомления и повышения умственной и физической работоспособности, коррекция суточного биоритма, инверсия цикла «сон-бодрствование»;
- хронический алкоголизм (с целью уменьшения явлений астении, интеллектуально-мнестических нарушений).
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость;
- детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не установлены).
С осторожностью
Больные с тяжёлыми органическими поражениями печени и почек, тяжёлым течением артериальной гипертензии, больные атеросклерозом, пациенты, перенёсшие ранее панические атаки, острые психотические состояния, протекающие с психомоторным возбуждением — вследствие возможности обострения тревоги, паники, галлюцинаций и бреда, а также пациенты, склонные к аллергическим реакциям на ноотропные препараты группы пирролидона.
Беременность и грудное вскармливание
Не следует назначать при беременности и в период грудного вскармливания из-за отсутствия данных клинических исследований.
Способ применения и дозы
Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.
Побочные действия
Бессонница (в случае приёма позднее 15 часов). У некоторых пациентов в первые 1–3 дня приёма может возникнуть психомоторное возбуждение, гиперемия кожных покровов, ощущение жара, повышение артериального давления.
Передозировка
Случаев передозировки не отмечалось.
Лечение
Симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Фонтурацетам может усиливать действие препаратов, стимулирующих центральную нервную систему, антидепрессантов и ноотропных препаратов.
Препарат проявляет выраженный антагонизм каталептическому действию нейролептиков, а также ослабляет выраженность снотворного действия этанола и гексобарбитала.
Особые указания
При чрезмерном психоэмоциональном истощении на фоне стресса и утомления, хронической бессонницы, однократный приём препарата в первые сутки может вызвать резкую потребность во сне. Таким больным в амбулаторных условиях следует рекомендовать начинать курсовой приём препарата в нерабочие дни.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В случае возникновения нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы в период лечения следует воздержаться от выполнения действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Спортивная медицина
Фонтурацетам может стать причиной нарушений антидопинговых правил и положительного результата при проведении допинг-контроля.
Фонтурацетам относится к классу S6 «Стимуляторы» запрещённого списка WADA.
⚠ Запрещённые вещества не следует применять для повышения спортивных результатов, поскольку это представляет собой серьёзный риск для здоровья. |
Глоссарий
Термин | Описание |
---|---|
WADA | Всемирное антидопинговое агентство |
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточнённое
F10 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя
F10.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением алкоголя
F48 Другие невротические расстройства
F48.9 Hевротическое расстройство неуточнённое
F81 Специфические расстройства развития учебных навыков
F90.0 Нарушение активности и внимания
G25.9 Экстрапирамидное и двигательное расстройство неуточнённое
G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях
G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
G47.2 Нарушения цикличности сна и бодрствования
G96.9 Поражение центральной нервной системы неуточнённое
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточнённая
I69 Последствия цереброваскулярных болезней
R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточнённое
R46.4 Заторможенность и замедленная реакция
R53 Недомогание и утомляемость
T90.9 Последствие неуточнённой травмы головы
Z55 Проблемы, связанные с обучением и грамотностью
Z57 Воздействие производственных факторов риска
Z60.0 Проблемы, связанные с адаптацией к изменению образа жизни
Z73.3 Стрессовое состояние, не классифицированное в других рубриках
Z73.6 Ограничения деятельности, вызванные снижением или утратой трудоспособности
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Фонтурацетам: