Фталилсульфатиазол

Фталилсульфатиазол (сульфаталидин) — антибактериальное средство, производное сульфаниламида. Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе возбудителей кишечных инфекций.

Механизм действия связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.

При приёме внутрь медленно адсорбируется из пищеварительного тракта (лишь 5 % введённого вещества обнаруживается в моче), в результате чего возникает высокая концентрация его в просвете толстой кишки, где под влиянием микроорганизмов молекула фталазола подвергается расщеплению на фталевую кислоту, аминогруппу и норсульфазол. Последний оказывает бактериостатическое действие на возбудителей кишечных инфекций (бациллярная дизентерия, колиты, гастроэнтероколиты). Действует преимущественно в просвете кишечника.

Дизентерия, колит, гастроэнтерит, профилактика инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.

Гиперчувствительность (в том числе к другим сульфаниламидам).

Взрослым — по 1–2 г каждые 4–6 часов в течение 5–7 дней. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 2 г, суточная — 7 г. Детям до 3 лет — 200 мг/кг/сут в 3 приёма в течение 7 дней. Детям старше 3 лет — по 400–750 мг (в зависимости от возраста) 4 раза в сутки.

Системные побочные эффекты, характерные для сульфаниламидов, редки в связи с незначительным всасыванием. Недостаточность витаминов группы B (вследствие угнетения кишечной микрофлоры), аллергические реакции (сыпь, лихорадка), агранулоцитоз, апластическая анемия).

Эффект усиливают антибиотики и хорошо всасывающиеся сульфаниламиды. Миелотоксичные средства усиливают проявления гематотоксичности фталилсульфатиазола.

При необходимости фталилсульфатиазол сочетают с сульфаниламидами или антибиотиками, хорошо абсорбирующимися из желудочно-кишечного тракта.

• АТХ

  A07AB02

• Фармакологическая группа

  Сульфаниламиды

• Коды МКБ 10

  A03 Шигеллёз

  A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения

  K51 Язвенный колит

  Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии