Гепарин натрия + Декспантенол + Троксерутин

Комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.

Гепарин натрия

Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. Препятствует образованию тромбов, обладает противоотёчным и противовоспалительным действием, улучшает местный кровоток.

Декспантенол

Относится к витаминам группы B, является производным пантотеновой кислоты. Играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления, участвует в углеводном и жировом обмене, в синтезе ацетилхолина, кортикостероидов, порфиринов. Оказывает выраженное влияние на образование и функцию эпителиальной ткани, обладает некоторой противовоспалительной активностью.

Троксерутин

Является производным рутина, обладает P-витаминной активностью. Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противоотёчное действие.

Гепарин натрия

Незначительное количество гепарина абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток. Максимальная плазменная концентрация препарата в крови отмечается через 8 часов после аппликации. Выведение гепарина, в основном, происходит через почки, период полувыведения 12 часов.

Декспантенол

При местном применении быстро абсорбируется кожей и превращается в пантотеновую кислоту. Концентрация её в крови — 0,5–1 мг/л, в сыворотке крови — 100 мкг/л. Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму (кроме включения в коэнзим A), выводится в неизменённом виде.

Троксерутин

Хорошо всасывается с поверхности кожи при наружном использовании.

• Симптоматическое лечение венозной недостаточности (варикозное расширение вен, острый и хронический тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром, хронический лимфостаз);
• травмы мягких тканей (гематома, отёк, в том числе при вывихе и растяжении связок);
• трофические язвы в фазе регенерации (при отсутствии выраженной экссудации).

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• нарушение целостности кожных покровов;
• инфицированные повреждения кожных покровов.

• Тромбоцитопения;
• повышенная кровоточивость;
• беременность;
• лактация.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения препарата при беременности не проведено. Потенциальный риск для человека неизвестен.

Возможно применение по назначению врача, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения препарата в период грудного вскармливания не проведено.

Возможно применение в период грудного вскармливания по назначению врача, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для ребёнка.

Наружно.

Наносят тонким слоем на поражённую область и вокруг неё, равномерно распределяя по поверхности кожи лёгкими круговыми движениями до полного впитывания 2–3 раза в день. Курс лечения 2–3 недели, с повторением 2–3 раза в год (при рецидиве заболевания).

При трофических язвах со слабой экссудацией перед применением раневую поверхность очищают от экссудата и некротических тканей, при необходимости промывают раствором водорода пероксида 3 %, нитрофурала 1:5 000 или хлоргексидина 0,05 % и просушивают. Гель наносят равномерным тонким слоем на всю поражённую поверхность и накладывают стерильную марлевую повязку. Смену повязки производят 1 раз в сутки. При открытом способе лечения препарат наносят 1–2 раза в день. Продолжительность лечения определяется динамикой эпителизации.

Гиперемия кожи, аллергические реакции, контактная чувствительность.

Не назначают наружно одновременно нестероидными противовоспалительными средствами, тетрациклинами, блокаторами H₁-гистаминовых рецепторов.

Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, блокаторы H₁-гистаминовых рецепторов и никотин уменьшают действие гепарина.

Не предназначен для интравагинального и ректального введения, не применяется в офтальмологии.

Не следует наносить на открытые раны, при наличии гнойных процессов.

Необходимо избегать попадания препарата в глаза из-за возможного развития раздражения.

При случайном попадании мази в глаза их следует немедленно промыть проточной водой.

• АТХ

  C05BA53, C05CA54

• Фармакологическая группа

  Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами

• Коды МКБ 10

  I80 Флебит и тромбофлебит

  I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей

  I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей c язвой и воспалением

  I87.0 Постфлебитический синдром

  I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)

  I89 Другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов

  I89.8 Другие уточнённые неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов

  L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках

  T14.0 Поверхностная травма неуточнённой области тела

  T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточнённой области тела

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)