Гидрокодон + Гвайфенезин

Комбинированный препарат: наркотический анальгетик, средство от кашля + муколитическое средство.

Гидрокодон

Полусинтетический опиоид, получаемый из природных опиатов кодеина или тебаина, относится к группе морфина. Гидрокодон является перорально эффективным наркотическим анальгетиком и средством против кашля. В медицинской практике применяют в качестве противокашлевого средства в виде гидрокодона фосфата. Гидрокодон уменьшает боль, связываясь с опиодными рецепторами головного и спинного мозга. Обычно доступен в таблетках, капсулах, в форме сиропа, и входит в состав многих лекарств. Препарат действует как болеутоляющее и сильное супрессивное средство от кашля.

Гвайфенезин

Является отхаркивающим средством. Стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость и увеличивает объём мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный. Длительность действия при однократном приёме оставляет 3,5–4 часа.

Упорный сухой кашель.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения комбинации гидрокодона и гвайфенезина при беременности не проведено.

Гидрокодон

Исследования на животных не выявили пороков развития плода при использовании доз в 2–10 раз превышающих максимально рекомендованную для человека.

Назначение опиоидов может привести к физической зависимости у новорождённых.

Гидрокодон во время беременности может нанести вред плоду. Использование препарата во время беременности запрещено, может привести к проблемам дыхания и даже к выкидышу. Применение противопоказано.

Гвайфенезин

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения гвайфенезина при беременности не проведено.

При беременности гвайфенезин следует применять с осторожностью, по назначению врача и только в случаях, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребёнка.

Комбинация гидрокодона и гвайфенезина

Применение во время беременности противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Гидрокодон

Во время грудного вскармливания применение гидрокодона может вызвать у ребёнка сонливость, депрессию центральной нервной системы и даже смерть. Новорождённые особенно чувствительны.

Противопоказано применение во время грудного вскармливания.

Гвайфенезин

Специальных исследований по безопасности применения гвайфенезина в период грудного вскармливания не проведено.

Рекомендуется прекратить грудное вскармливание в случае применения препарата.

Комбинация гидрокодона и гвайфенезина

Применение препарата во время грудного вскармливания противопоказано.

Внутрь.

Дети младше 2 лет (в пересчёте на гидрокодон): 300 мкг/кг/сут в 4 приёма.

Дети 2–12 лет: 2,5 мл 4 раза в сутки.

Дети старше 12 лет и взрослые: 5 мл 4 раза в сутки, максимальная доза 30 мл/сут.

Гидрокодон

Головная боль; отёк лица, рук, ног; ломота в теле; озноб, лихорадка; кашель, боли в горле; депрессия; ощущение страха; нервозность; затруднённое дыхание; заложенность носа; усталость; необычное увеличение или снижение массы тела; аллергические реакции.

Гвайфенезин

Со стороны пищеварительной системы

Тошнота, рвота, гастралгия, боль в животе, диарея.

Со стороны нервной системы

Головокружение, головная боль, сонливость.

Аллергические реакции

Кожная сыпь, крапивница, гипертермия.

Гидрокодон

Симптомы

Затруднённое дыхание, чрезвычайная сонливость, оцепенение, холодная и/или липкая кожа, брадикардия, гипотония, кома.

Последствия передозировки гидрокодоном

Серьёзная передозировка может повлечь остановку сердца, смерть.

Смешивание гидрокодона с алкоголем, наркотиками, амфетаминами, барбитуратами может привести к серьёзным неблагоприятным последствиям, включая остановку сердца, сердечный приступ, остановку дыхания, отказ печени и/или почек, желтуху, амнезию, слепоту и кому.

Гидрокодон

Употребление с алкоголем может усилить сонливость.

Взаимодействие с ингибиторами моноаминоксидазы, так же как другими наркотиками, может стать причиной сонливости.

Гвайфенезин

Гвайфенезин усиливает действие средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, а также этанола.

Кодеин затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Совместим с бронхолитиками, противомикробными средствами, сердечными гликозидами.

Потребление гидрокодона не должно превышать 40 мг у пациентов с чувствительностью к опиатам. Типичный терапевтический диапазон 5—60 мг в сутки, в 4—6 доз по 2,5—10 мг. При назначении комбинированных средств с парацетамолом (в некоторых странах — ацетаминофен/APAP), не превышать 4 000 мг парацетамола в сутки.

При хронических болях дозу пациентам увеличивают до 180 мг гидрокодона в день (только у опиато-зависимых, увеличивать плавно! смертельно для нового пациента).

• АТХ

  R05FB01

• Фармакологические группы

  Опиоидные наркотические анальгетики в комбинации с другими препаратами

  Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинации с другими препаратами

• Коды МКБ 10

  R07.0 Боль в горле

  R05 Кашель

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)