Гидрокортизон + Хлорамфеникол

Hydrocortisone + Chloramphenicol

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным и противомикробным действиями.

Фармакодинамика

Гидрокортизон

Синтетическое глюкокортикостероидное средство, оказывает противовоспалительное, противоотёчное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, снижает интенсивность метаболизма арахидоновой кислоты и синтез Pg. Активирует стероидные рецепторы, индуцирует образование липокортинов, обладающих антиэкссудативным действием. Уменьшает воспалительную клеточную инфильтрацию, препятствует миграции лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления. В больших дозах тормозит развитие лимфоидной и соединительной ткани. Уменьшая количество тучных клеток, снижает образование гиалуроновой кислоты, подавляет гиалуронидазу, способствует снижению проницаемости капилляров.

Хлорамфеникол

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика

Препарат для местного применения, практически не абсорбируется в кровоток и не оказывает системного действия.

Показания

  • Инфицированная экзема;
  • пиодермия;
  • нейродермит;
  • аллергический дерматит;
  • псориаз

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к гидрокортизону или хлорамфениколу;
  • туберкулёз кожи;
  • грибковые и вирусные заболевания кожи;
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • беременность;
  • лактация.

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Категория действия на плод по FDA — N (для гидрокортизона — C, для хлорамфеникола — C).

Специальных исследований по безопасности применения комбинированного препарата при беременности не проведено.

Гидрокортизон

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения гидрокортизона при беременности не проведено.

Кортикостероиды проходят через плаценту.

Исследования на животных показали, что более сильные кортикостероиды обладают тератогенными свойствами. Потенциальный риск для человека неизвестен.

Необходимо наблюдение за новорождёнными, чьи матери во время беременности получали кортикостероиды (из-за возможного риска развития недостаточности надпочечников у плода и новорождённого).

Применение гидрокортизона во время беременности возможно по назначению врача, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Хлорамфеникол

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения хлорамфеникола при беременности не проведено.

Хлорамфеникол проникает через плаценту.

Применение хлорамфеникола во время беременности возможно по назначению врача, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Гидрокортизон и хлорамфеникол

Применение препарата противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований о возможности применения препарата в период грудного вскармливания не проведено.

Кортикостероиды проникают в грудное молоко. Хлорамфеникол выделяется в материнское молоко.

Кормящим женщинам следует прекратить либо грудное вскармливание, либо применение препарата.

Способ применения и дозы

Наружно.

Наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 2–3 раза в сутки (под повязку — 1 раз в сутки). Суточная доза — 2–30 г (в зависимости от площади поражения и тяжести заболевания). Курс лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, может продолжаться от 7 до 30 дней, составляя в среднем 7–10 дней.

Побочные действия

  • Зуд;
  • гиперемия в месте нанесения препарата;
  • обострение кожно-воспалительных заболеваний.

Передозировка

Данные по передозировке комбинированным препаратом не описаны.

Возможно усиление побочных эффектов.

Взаимодействие

Значимых взаимодействий препарата с другими лекарственными средствами не описано.

Особые указания

Во время терапии глюкокортикостероидами не следует проводить вакцинацию против оспы и планировать другие виды иммунизации (в связи с иммунодепрессивным эффектом глюкокортикостероидов).

Избегать попадания в глаза и на слизистую оболочку.

В случае развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции необходимо назначить наружное антибактериальное или противогрибковое средство.

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Гидрокортизон + Хлорамфеникол:

Информация о действующем веществе Гидрокортизон + Хлорамфеникол предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Гидрокортизон + Хлорамфеникол, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.