Глауцин + Эфедрин + [Шалфея масло]

Комбинированный препарат с противокашлевым, бронхолитическим и отхаркивающим действием.

Глауцин

Подавляет кашлевой центр, не приводя при этом к угнетению дыхания, развитию запоров и лекарственной зависимости. Оказывает слабое бронхолитическое, анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Эфедрин

Стимулирует α- и β-адренорецепторы: действуя на варикозные утолщения эфферентных адренергических волокон, эфедрин способствует выделению медиатора норадреналина в синаптическую щель. Кроме того, он оказывает слабое стимулирующее влияние непосредственно на адренорецепторы. Стимулирует дыхательный центр, оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему. Тормозит активность МАО и катехоламино-ортометил-трансферазы. Оказывает положительное ино-, хроно-, дромо- и батмотропное действие.

Шалфея масло

Оказывает отхаркивающее, противокашлевое, противовоспалительное, противомикробное и спазмолитическое действие.

После приёма внутрь глауцин и эфедрин быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта.

Максимальная плазменная концентрация глауцина достигается через 90 минут после его приёма.

Эфедрин распределяется в организме с накоплением преимущественно в печени, лёгких, почках, селезёнке и мозге.

Глауцин и эфедрин (небольшая часть) метаболизируются в печени.

Глауцин выводится с мочой в виде метаболитов и в неизменённом виде. Период полувыведения эфедрина составляет около 3–6 часов. Элиминируется с мочой в основном в неизменённом виде.

Заболевания дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония; бронхиальная астма, коклюш).

• Артериальная гипертензия;
• ишемическая болезнь сердца;
• тяжёлые органические заболевания сердца;
• сердечная недостаточность;
• феохромоцитома;
• тиреотоксикоз;
• бессонница;
• закрытоугольная глаукома;
• предстоящая общая анестезия с циклопропаном или галотаном;
• гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями;
• I триместр беременности;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

• Склонность к развитию лекарственной зависимости;
• детский возраст;
• черепно-мозговая травма;
• заболевания печени;
• хронический алкоголизм;
• эпилепсия
• заболевания головного мозга;
• беременность II и III триместры.

Применение при беременности

Применение препарата в период I триместра беременности противопоказано. Во II и III триместрах с осторожностью, по назначению лечащего врача, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Рекомендуется прекратить грудное вскармливание в случае необходимости применения препарата.

Взрослым назначают по 10 мл 3–4 раза в сутки.

Детям в возрасте от 3 до 10 лет — по 5 мл 3 раза в сутки; детям в возрасте старше 10 лет — по 10 мл 3 раза в сутки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Тахикардия, экстрасистолия, повышение артериального давления.

Со стороны центральной нервной системы

Тремор, возбуждение, бессонница, головокружение, у детей — сонливость.

Со стороны органов чувств

Нарушение зрения.

Со стороны пищеварительной системы

Тошнота, рвота, анорексия, запор.

Со стороны эндокринной системы

Повышение либидо, дисменорея.

Со стороны мочевыделительной системы

Затруднение мочеиспускания, задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы.

Дерматологические реакции

Сыпь, усиление потоотделения.

Прочие

Тахифилаксия.

Дети

Сонливость.

Симптомы

Тошнота, рвота, потеря аппетита, возбуждение, нарушение кровообращения, тремор конечностей, головокружение, потливость, затруднение мочеиспускания.

Лечение

Промывание желудка, симптоматическая терапия.

Препарат можно применять одновременно с антибиотиками, жаропонижающими средствами и витаминами.

Входящий в состав комбинации эфедрин ослабляет эффекты наркотических и снотворных средств.

При одновременном применении с сердечными гликозидами, некоторыми симпатомиметиками, средствами для ингаляционной анестезии (галотан), хинидином, трициклическими антидепрессантами существует риск развития аритмий. Подобные эффекты могут наблюдаться и при одновременном применении с окситоцином или препаратами, содержащими алкалоиды спорыньи.

Ингибиторы МАО потенцируют сосудосуживающий эффект эфедрина; при одновременном применении возможна головная боль, повышается риск развития аритмии, гипертензивного криза, кровоизлияний в мозг. Приём комбинации возможен только через 2 недели после прекращения приёма ингибиторов МАО.

Снижает гипотензивное действие симпатолитиков за счёт симпатомиметического действия эфедрина.

При совместном применении с неселективными β-адреноблокаторами снижается бронхолитический эффект комбинации и антигипертензивный эффект бета-адреноблокаторов.

При одновременном приёме с пероральными гипогликемическими средствами или инсулином возможно уменьшение гипогликемического эффекта.

Лекарственные средства, стимулирующие центральную нервную систему, или тонизирующие напитки растительного происхождения (кофе, чай, кока-кола) могут усилить стимулирующие эффекты препарата на центральную нервную систему.

Препарат уменьшает терапевтический эффект дексаметазона.

Не рекомендуется применять одновременно с отхаркивающими средствами (амброксол, бромгексин, N-ацетилцистеин) вследствие затруднения откашливания мокроты.

Во время приёма не рекомендуется принимать препараты, подщелачивающие мочу, такие как натрия бикарбонат.

Из-за стимулирующего действия на центральную нервную систему и возможного нарушения сна не рекомендуется приём после 16 часов.

Если через 5–7 дней после начала лечения симптомы болезни сохраняются или состояние ухудшается, необходимо проконсультироваться с врачом.

В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Спортсмены должны быть информированы о том, что эфедрин может стать причиной нарушений антидопинговых правил и положительного результата при проведении допинг-контроля.

Эфедрин относится к классу S6 «Стимуляторы» запрещённого списка WADA.

ПРИМЕЧАНИЕ: эфедрин попадает в категорию запрещённых субстанций, если его содержание в моче превышает 10 мкг/мл.

Глоссарий

• АТХ

  R05DB20

• Фармакологические группы

  Адрено- и симпатомиметики (альфа-, бета-) в комбинации с другими препаратами

  Противокашлевые средства в комбинации с другими препаратами

• Коды МКБ 10

  A37 Коклюш

  J04.1 Острый трахеит

  J18 Пневмония без уточнения возбудителя

  J40 Бронхит, не уточнённый как острый или хронический

  J45 Астма

  J45.8 Смешанная астма

  J98.9 Респираторное нарушение неуточнённое

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)