Глюкозамин + Хондроитина сульфат
Glucosamine + Chondroitin sulfateФармакодинамика
Глюкозамин
Средство, влияющее на обмен в хрящевой ткани. Стимулирует синтез хондроцитами протеогликанов (глюкозаминогликанов и гиалуроновой кислоты) синовиальной жидкости; ингибирует ферменты (коллагеназу, фосфолипазу A2 и др.), вызывающие деструкцию хрящевой ткани; препятствует образованию супероксидных радикалов, подавляет активность лизосомальных ферментов. Глюкозамин инициирует процесс фиксации серы в синтезе хондроитинсерной кислоты и способствует нормальному отложению кальция в костной ткани; препятствует повреждающему действию кортикостероидов на хондроциты и нарушению синтеза гликозаминогликанов, индуцированному нестероидными противовоспалительными препаратами. Принимает участие в синтезе гликозаминогликанов и метаболизме хрящевой ткани, а сульфоэфиры боковых цепей в составе протеогликанов, способствуя удерживанию воды — в сохранении эластичности матрикса хряща. Тормозит развитие дегенеративных процессов, останавливает деструкцию хряща и уменьшает симптомы при остеоартрозе, уменьшает клинические симптомы.
Хондроитина сульфат
Мукополисахарид, являющийся основным компонентом хрящевого матрикса (вместе с коллагеновыми волокнами). Участвует в построении костной и хрящевой ткани, защищает её от разрушения и улучшает подвижность суставов. Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, подавляет секрецию простагландина E2 и лейкотриена B4, понижает экскрецию медиаторов воспаления в синовиальную жидкость. Подавляет ферменты, которые нарушают структуру хряща, в связи с чем тормозит его дегенерацию.
Фармакокинетика
Глюкозамин
После приёма внутрь абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность глюкозамина при пероральном приёме составляет 25 % за счёт эффекта «первого прохождения» через печень. Метаболизм в печени. Наибольшие концентрации глюкозамина обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Наибольшие концентрации глюкозамина обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Выводится преимущественно с мочой в неизменённом виде; частично — с калом. Период полувыведения составляет 68 часов.
Хондроитина сульфат
Более 70 % хондроитина сульфата всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность составляет около 13 %. При однократном приёме внутрь терапевтической дозы Cmax в плазме достигается через 3–4 часа, в синовиальной жидкости — через 4–5 часов. Абсорбированный из желудочно-кишечного тракта препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.
Показания
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:
- остеоартроз I–III стадии;
- остеохондроз.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность;
- тяжёлая хроническая почечная недостаточность;
- беременность;
- лактация;
- возраст до 15 лет.
С осторожностью
- Сахарный диабет (рекомендуется периодически контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в начале лечения)4
- бронхиальная астма;
- сердечная и/или почечная недостаточность (при приёме хондроитина описаны единичные случаи развития отёков);
- повышенная чувствительность к морепродуктам.
Беременность и грудное вскармливание
Способ применения и дозы
Внутрь — по 1 капсуле 3–4 раза в сутки в течение 3-х недель, затем по 1 капсуле 2 раза в сутки до 3–6 месяцев. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.
Побочные действия
Боли в эпигастральной области, тошнота, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы
Случаи передозировки неизвестны. При передозировке хондроитина сульфата возможны геморрагическая сыпь, тошнота, рвота.
Лечение
Промывание желудка, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Увеличивает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.
Усиливает действие кумариновых антикоагулянтов.
Совместим с парацетамолом, нестероидными противовоспалительными препаратами и глюкокортикостероидами.
Усиливает противовоспалительный и обезболивающий эффект нестероидных противовоспалительных средств.
Особые указания
Во время лечения следует ограничить употребление сахара и жидкости, избегать приёма алкоголя.
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Глюкозамин + Хондроитина сульфат: