Гвайфенезин + Псевдоэфедрин + Декстрометорфан
Guaifenesin + Pseudoephedrine + DextromethorphanФармакологическое действие
Комбинированный препарат: муколитическое средство + симпатомиметик + средство от кашля
Фармакодинамика
Гвайфенезин
Стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость и увеличивает объём мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Псевдоэфедрин
Симпатомиметик, воздействует на α1-адренорецепторы. Способствует сужению сосудов слизистой оболочки носа и глотки, уменьшает отёк слизистых оболочек и пазух носа, вследствие чего облегчается дыхание.
Декстрометорфан
Противокашлевое средство, по силе действия близок к кодеину, повышает порог чувствительности кашлевого центра продолговатого мозга, подавляет кашель любого происхождения, устраняет раздражающее действие сухого непродуктивного кашля и хорошо переносится всеми возрастными группами. Оказывает некоторое седативное действие. Не обладает обезболивающим, наркотическим и снотворным действием. Не угнетает дыхательный центр и активность реснитчатого эпителия.
Фармакокинетика
Гвайфенезин
Абсорбция из желудочно-кишечного тракта — быстрая (через 25–30 минут после приёма внутрь). Период полувыведения около 1 часа. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Метаболизируется в печени. Выводится лёгкими (с мокротой) и почками в виде неактивных метаболитов.
Псевдоэфедрин
Хорошо абсорбируется после приёма внутрь, максимальная концентрация в плазме крови достигаются через 1,5–2 часа. Период полувыведения из плазмы крови составляет примерно 5,5 часа. Псевдоэфедрин частично метаболизируется в печени с образованием активного метаболита и выводится с мочой.
Декстрометорфан
Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (через 15–30 минут после приёма внутрь), биодоступность — высокая. Быстро и интенсивно метаболизируется в печени до активного метаболита — декстрорфана. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2D6. Выводится преимущественно почками в неизменённом виде и в виде метаболитов — декстрорфана и деметилированного декстрометорфана.
Показания
Сухой кашель, заложенность носа.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к гвайфенезину, псевдоэфедрину или декстрометорфану;
- артериальная гипертония;
- тяжёлая ишемическая болезнь сердца;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- желудочное кровотечение (в анамнезе);
- приём ингибиторов МАО и период в течение двух недель после окончания их применения;
- беременность;
- лактация;
- возраст до 18 лет.
С осторожностью
- Артериальная гипертония;
- заболевания сердца;
- сахарный диабет;
- гипертиреоз;
- повышенное внутриглазное давление;
- увеличение предстательной железы;
- тяжёлая почечная или печёночная недостаточность.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N (для гвайфенезина — C, для псевдоэфедрина — C, для декстрометорфана — C).Противопоказано применение препарата при беременности.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований о возможности применения комбинированного препарата в период грудного вскармливания не проведено.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения.
Способ применения и дозы
Взрослые, внутрь: 2 капсулы или таблетки каждые 4 часа или 10 мл каждые 4 часа.
Спортивная медицина
Спортсмены должны быть информированы о том, что псевдоэфедрин может стать причиной нарушений антидопинговых правил и положительного результата при проведении допинг-контроля.
Псевдоэфедрин относится к классу S6 «Стимуляторы» запрещённого списка WADA.
ПРИМЕЧАНИЕ: Псевдоэфедрин попадает в категорию запрещённых субстанций, если его концентрация в моче превышает 150 мкг/мл.
⚠ Запрещённые вещества не следует применять для повышения спортивных результатов, поскольку это представляет собой серьёзный риск для здоровья. |
Глоссарий
Термин | Описание |
---|---|
WADA | Всемирное антидопинговое агентство |
Классификация
-
Фармакологические группы
-
Код МКБ 10
-
Категория при беременности по FDA
N (не классифицировано FDA)
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Гвайфенезин + Псевдоэфедрин + Декстрометорфан: