Интерферон альфа-2b + Метронидазол + Флуконазол

Комбинированный препарат, обладает противовирусным, иммуномодулирующим, противовоспалительным, противогрибковым, противомикробным и противопротозойным (трихомонацидным) действием.

Интерферон альфа-2b

Обладает выраженными иммуномодулирующими (усиление фагоцитарной активности макрофагов в очагах поражения), противовирусными, антипролиферативными свойствами, подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов.

Метронидазол

Противопротозойный препарата, производное 5-нитроимидазола. Действие обусловлено нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробных бактерий (в том числе Bacteroides spp., Fusobacterium spp.). К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.

Флуконазол

Обладает высокоспецифичным фунгицидным (противогрибковым) действием. Активен при микозах, в том числе вызванных Candida sрр. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis, Microsporum spp., Blastoyces dermatitidis. При интравагинальном применении особенно активен в отношении Candida albicans, в меньшей степени — в отношении Candida glabrata.

После интравагинального введения биодоступность метронидазола составляет 20 % по сравнению с пероральным приёмом. После интравагинального введения подвергается системной абсорбции (около 56 %). Метаболизируется в печени путём гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) составляет 30 % активности исходного соединения. Период полувыведения составляет 6–12 часов. Выводится на 40–70 % (около 20 % — в неизменённой форме) через почки. Фармакокинетика интерферона и флуконазола при интравагинальном способе применения не изучалась.

• Бактериальный вагиноз;
• бактериальные (неспецифические) вагиниты;
• вагиниты, вызванные смешанной инфекцией (трихомонады, гарднереллы, дрожжеподобные грибы, вирус простого герпеса 1 и 2 типа, микоплазма, уреаплазма), в составе комплексной терапии.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к производным нитроимидазола);
• беременность;
• лактация;
• возраст до 18 лет.

Применение при беременности

Препарат не применяется при беременности.

Применение в период грудного вскармливания

Метронидазол проникает в грудное молоко. Грудное вскармливание в период приёма препарата должно быть отменено. Возобновлять грудное вскармливание следует не ранее, чем через 48 часов после окончания применения препарата.

Интравагинально.

1 суппозиторий вечером (перед сном) 1 раз в сутки в течение 10 дней. (1 суппозиторий — интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный не менее 50 000 ME, флуконазол 200 мг, метронидазол 150 мг).

При местном применении препарата побочные эффекты не выявлены. В отдельных случаях возможны аллергические и местные реакции.

Побочные действия, характерные для метронидазола: лейкопения, атаксия, изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги; редко — аллергические реакции, диарея, запор, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли и спазмы в животе, изменение вкуса, сухость во рту, металлический или неприятный привкус, повышенная утомляемость.

Случаи передозировки препарата не выявлены. При передозировке метронидазола возможны тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, «металлический» привкус во рту, атаксия, головокружение, парестезии, судороги, лейкопения, тёмное окрашивание мочи.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Возможно совместное применение с антибиотиком-макролидом (джозамицином) системного действия.

В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов.

В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приёма внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении).

В период лечения противопоказан приём этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный «прилив» крови к лицу). Не следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних 2 недель.

Не влияет на способность управления транспортным средством или на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (в том числе работа с движущимися механизмами).

• АТХ

  G01AF20

• Фармакологические группы

  Прочие синтетические антибактериальные средства в комбинации с другими препаратами

  Интерфероны в комбинации с другими препаратами

  Противогрибковые средства в комбинации с другими препаратами

• Коды МКБ 10

  A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточнённая

  A59 Трихомоноз

  A59.0 Урогенитальный трихомоноз

  A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция

  A63.8 Другие уточнённые заболевания, передающиеся преимущественно половым путём

  B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)

  N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы

  N76.8 Другие уточнённые воспалительные болезни влагалища и вульвы

  N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)