Интерферон бета
Interferon betaФармакологическое действие
Интерферон бета (IFN-β) — обладает противовирусной, иммуномодулирующей активностью, оказывает антипролиферативное действие на опухолевые клетки. Взаимодействует со специфическими мембранными рецепторами, индуцирует синтез новой мРНК и белков, препятствует нормальной репродукции вируса или его высвобождению. Иммуномодулирующее действие связано с активацией фагоцитоза, стимуляцией образования антител и лимфокинов.
Показания
- Заболевания, вызванные вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 (в том числе генитальный герпес, Herpes labialis);
- папилломы, вызванные вирусом бородавки человека HPV;
- плоские и остроконечные кондиломы;
- опоясывающий лишай (локализованный и генерализованный);
- хронический активный гепатит B у взрослых (при наличии серологических маркеров вирусной репликации);
- хронический активный гепатит ни A ни B (при высокой активности «печёночных» трансаминаз без признаков печёночной недостаточности);
- внутриэпителиальная опухоль шейки матки;
- неопластический плевральный выпот;
- волосатоклеточный лейкоз;
- карцинома молочных желёз;
- карцинома эндометрия (для индукции стероидных рецепторов с последующей гормональной терапией);
- глиобластома;
- злокачественная меланома;
- папилломатоз гортани;
- почечная карцинома;
- хронический миелолейкоз;
- острые, рецидивирующие и хронические кератоконъюнктивиты, вызванные аденовирусами и вирусами герпеса.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к интерферонам и альбумину.
- тяжёлые заболевания сердца;
- печёночная и/или почечная недостаточность;
- заболевания центральной нервной системы (в том числе эпилепсия);
- хронический гепатит с развитием прогрессирующего некомпенсированного цирроза печени, хронический гепатит на фоне терапии иммунодепрессантами (во время назначения интерферона или незадолго до его назначения, за исключением кратковременного курса стероидной терапии), аутоиммунный гепатит;
- заболевания щитовидной железы (при отсутствии соответствующей терапии);
- беременность;
- лактация.
С осторожностью
- Депрессивные состояния (и суицидальные идеи);
- стенокардия;
- нарушения ритма;
- застойная сердечная недостаточность.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N.Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения интерферона бета при беременности не проведено.
В период лечения интерфероном бета женщины репродуктивного возраста должны пользоваться надёжными методами контрацепции.
В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу.
Интерферон бета противопоказан к применению во время беременности, за исключением случаев, когда возможная польза от лечения для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований о безопасности применения интерферона бета в период грудного вскармливания не проведено.
Неизвестно, выделяется ли интерферон бета с грудным молоком.
При необходимости применения у кормящей матери в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы терапии, способа введения, переносимости препарата и лекарственной формы.
Побочные действия
Со стороны нервной системы
Головокружение, нарушения сна, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы
Тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, повышение активности «печёночных» трансаминаз.
Со стороны органов кроветворения
Лейкопения, тромбоцитопения, анемия, увеличение протромбинового времени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Снижение артериального давления, тахикардия, одышка.
Со стороны кожных покровов
Алопеция.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
Оссалгия, артралгия.
Инфузионные реакции
Гипертермия, слабость, повышенная утомляемость, миалгия, эпизодические головные боли, тошнота, рвота.
Взаимодействие
При одновременном применении с препаратами, нарушающими синтез Pg (в том числе с нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами), отмечается снижение биологической активности.
При необходимости назначения анальгетиков предпочтительнее парацетамол.
Уменьшает клиренс и увеличивает период полувыведения теофиллина.
Особые указания
Контроль показателей электролитного баланса, картины периферической крови. При пограничных значениях числа лейкоцитов, тромбоцитов и содержания гемоглобина эти показатели определяют 1–2 раза в неделю. В случае увеличения протромбинового времени этот показатель контролируют ежедневно.
Эффективность применения для лечения больных хроническим активным гепатитом B и одновременном поражении ВИЧ не доказана.
При парентеральном введении может оказывать влияние на сердечно-сосудистую систему.
При повышении температуры (до 40 °C), сопровождающемся ознобом, рвотой и колебаниями артериального давления в течение продолжительного времени, следует уменьшить дозу или отменить.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологические группы
-
Коды МКБ 10
A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция
A63.0 Аногенитальные (венерические) бородавки
B00 Инфекции, вызванные вирусом герпеса
B00.5 Герпетическая болезнь глаз
B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
B02.3 Опоясывающий лишай с глазными осложнениями
B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента
B18.2 Хронический вирусный гепатит C
B30.0 Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом
B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках
C50 Злокачественные новообразования молочной железы
C53 Злокачественное новообразование шейки матки
C54 Злокачественное новообразование тела матки
C54.1 Новообразование эндометрия
C64 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки
C91.4 Волосатоклеточный лейкоз
C92.1 Хронический миелоидный лейкоз
H19.1 Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
-
Категория при беременности по FDA
N (не классифицировано FDA)
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Интерферон бета: