Интерферон гамма

Interferon gamma

Фармакологическое действие

Интерферон гамма (IFN-γ) — состоит из 144 аминокислотных остатков, лишён первых трёх аминокислотных остатков Cys-Tyr-Cys, заменённых на Met. Молекулярная масса 16,9 кДа. Получен микробиологическим синтезом в рекомбинантном штамме Escherichia coli и очищен колоночной хроматографией. Удельная противовирусная активность на клетках (фибробласты человека), инфицированных вирусом везикулярного стоматита, составляет 2 × 107 ЕД на мг белка. Интерферон гамма (иммунный интерферон) является важнейшим противовоспалительным цитокином, продуцентами которого в организме человека являются естественные киллерные клетки, CD4 TH1 клетки и CD8 цитотоксические супрессорные клетки. Рецепторы к интерферону гамма имеют макрофаги, нейтрофилы, естественные киллерные клетки, цитотоксические T-лимфоциты. Активирует эффекторные функции этих клеток, в частности их микробоцидностъ, цитотоксичность, продукцию ими цитокинов, супероксидных и нитрооксидных радикалов (тем самым вызывая гибель внутриклеточных паразитов). Интерферон гамма блокирует репликацию вирусных ДНК и РНК, синтез вирусных белков и сборку зрелых вирусных частиц. При этом вызывает цитотоксическое действие на вирус-инфицированные клетки.

Ингибирует B-клеточный ответ на интерлейкин-4, подавляет продукцию IgE и экспрессию CD23-антигена. Является индуктором апоптоза дифференцированных B-клеток, дающих начало аутореактивным клонам. Отменяет супрессивный эффект интерлейкина-4 на интерлейкин-2-зависимую пролиферацию и генерацию лимфокин активированных киллеров. Активирует продукцию белков острой фазы воспаления, усиливает экспрессию генов C2 и C4 компонентов системы комплемента. В отличие от других интерферонов повышает экспрессию антигенов ГКГС как I так и II классов на разных клетках, причём индуцирует экспрессию этих молекул даже на тех клетках, которые не экспрессируют их конститутивно. Тем самым повышается эффективность презентации антигенов и способность их распознавания T-лимфоцитами.

Интерферон гамма блокирует синтез β-TGF, ответственного за развитие фиброза лёгких и печени.

Показания

  • Хронический вирусный гепатит C;
  • хронический вирусный гепатит B;
  • псориаз;
  • ВИЧ/СПИД инфекции в составе комплексной терапии;
  • микобактериальная инфекция у ВИЧ-негативных пациентов при неэффективности консервативной терапии;
  • в качестве поддерживающей терапии при кожном и висцеральном лейшманиозе;
  • туберкулёз лёгких в составе комплексной терапии;
  • лепра;
  • профилактика инфекционных осложнений у больных с хронической гранулематозной болезнью;
  • лечение онкологических заболеваний в комплексной терапии в качестве иммуномодулятора, в том числе в комбинации с химиотерапией;
  • генитальная герпесвирусная инфекция и опоясывающий лишай (herpes zoster) в монотерапии;
  • урогенитальный хламидиоз в комплексной терапии;
  • хронический простатит в комплексной терапии;
  • аногенитальные бородавки (вирус папилломы человека) и предотвращение рецидива заболевания.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность;
  • беременность;
  • лактация;
  • возраст до 7 лет.

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Категория действия на плод по FDA — C.

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения интерферона гамма при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

В период лечения интерфероном гамма женщины репродуктивного возраста должны пользоваться надёжными методами контрацепции.

В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу.

Применение интерферона гамма во время беременности не рекомендуется, за исключением случаев отсутствия альтернатив, по назначению врача и, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения интерферона гамма в период грудного вскармливания не проведено.

Не известно, выводится ли интерферон гамма с грудным молоком.

Рекомендуется прекратить кормление грудью в случае применения препарата.

Способ применения и дозы

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы терапии, способа введения, переносимости интерферона гамма и лекарственной формы.

Побочные действия

Локальная болезненность в месте подкожного введения в виде слабой боли ломящего характера (подобно перетренированной мышце) и гиперемии.

Применение высоких доз свыше 1 000 000 ME может сопровождаться развитием гриппоподобного синдрома: головная боль, слабость, повышение температуры тела, боли в суставах. Слабо выраженные симптомы не требуют фармакологической коррекции. При выраженных явлениях — купирование с помощью парацетамола.

Особые указания

При резко выраженных местных и общих реакциях лечение следует прекратить, в случае тяжёлых побочных эффектов для их купирования следует применять кортикостериоды.

Классификация

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Интерферон гамма:

Информация о действующем веществе Интерферон гамма предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Интерферон гамма, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.