Калия гидрокарбонат
Potassium hydrogen carbonateФармакологическое действие
Калия гидрокарбонат — препарат, восполняющий дефицит калия в организме. Способствуют поддержанию необходимого внутри- и внеклеточного уровня калия. Калий — основной внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций организма. Участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в процессах проведения и передачи на иннервируемые органы нервного импульса, в сокращении скелетных мышц и в ряде биохимических процессов. Уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, в высоких дозах — угнетает автоматизм.
Показания
- Гипокалиемия различного генеза, в том числе обусловленная рвотой, диареей, гиперальдостеронизмом, полиурией при хронической почечной недостаточности, приёмом некоторых лекарственных средств;
- аритмии, в том числе при гликозидной интоксикации;
- гипокалиемическая форма пароксизмальной миоплегии;
- хронический гиперхлоремический ацидоз, связанный с дефицитом калия.
Противопоказания
- Нарушение выделительной функции почек;
- полная блокада сердца;
- гиперкалиемия различной этиологии;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет.
С осторожностью
- Нарушения AV-проводимости;
- заболевания желудочно-кишечного тракта.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N.Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения препарата при беременности не проведено.
Применение препарата не рекомендуется за исключением случаев клинической необходимости, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения препарата в период грудного вскармливания не проведено.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание в случае применения препарата.
Способ применения и дозы
Режим дозирования и продолжительность приёма устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний и лекарственной формы.
Суточная доза для приёма внутрь соответствует 50–100 мэкв калия, разовая доза — 25–50 экв калия.
Побочные действия
Со стороны водно-электролитного баланса
Гиперкалиемия (парестезии в области верхних и нижних конечностей, мышечная слабость, аритмии, блокада сердца, остановка сердца, спутанность сознания).
Со стороны пищеварительной системы
Тошнота, рвота, диарея.
Передозировка
При передозировке калия гидрокарбонатом развивается гиперкалиемия (парестезия, мышечный гипотонус, аритмия, замедление AV проводимости, остановка сердца). Ранними клиническими признаками гиперкалиемии (при содержании ионов калия в плазме больше 6 мЭкв/л) являются уширение комплекса QRS, заострение зубца T; более тяжёлыми симптомами гиперкалиемии (при концентрации ионов калия в плазме 9–10 мЭкв/л) являются остановка сердца и паралич мускулатуры.
Лечение: внутривенно или внутрь — раствор хлорида натрия; при необходимости проведение гемодиализа и перитонеальный диализа.Взаимодействие
При сочетании с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии (такая комбинация не рекомендуется, при необходимости её назначения следует контролировать уровень калия в плазме).
Под влиянием препаратов калия уменьшается побочное действие сердечных гликозидов, усиливается действие хинидина на сердце, а также нежелательное действие дизопирамида на сердечно-сосудистую систему.
Особые указания
Безопасность и эффективность применения калия гидрокарбоната у детей не установлены.
В процессе лечения необходим контроль уровня калия в крови и ЭКГ, а при лечении дефицитных по калию состояний следует тщательно контролировать КЩР.
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Калия гидрокарбонат: