Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия лактат + Натрия хлорид + Сорбитол

Комбинированный препарат, оказывает противошоковое, дезинтоксикационное, нормализующее реологические свойства крови и ощелачивающее кровь действие.

Плазмозамещающий препарат. Основными фармакологически активными веществами являются сорбитол и натрия лактат. В печени сорбитол сначала превращается во фруктозу, которая затем превращается в глюкозу, а затем в гликоген. Часть сорбитола используется для срочных энергетических нужд, другая часть откладывается как запас в виде гликогена. Изотонический раствор сорбитола обладает дезагрегантным действием и, таким образом, улучшает микроциркуляцию и перфузию тканей.

В отличие от раствора бикарбоната, коррекция метаболического ацидоза с помощью натрия лактата проходит медленнее, по мере включения его в обмен веществ, не вызывая резких колебаний pH. Действие натрия лактата проявляется через 20–30 минут после введения.

Натрия хлорид — плазмозамещающее средство, проявляет дезинтоксикационное, регидратационное действие. Устраняет дефицит ионов натрия и хлора при разных патологических состояниях.

Кальция хлорид устраняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свёртывания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает стойкость организма к инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз.

Калия хлорид восстанавливает водно-электролитный баланс. Проявляет отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах — отрицательное ино-, дромотропное и умеренное диуретическое действие. Принимает участие в процессе проведения нервных импульсов. Повышает содержание ацетилхолина и вызывает возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.

Сорбитол быстро включается в общий метаболизм: 80–90 % утилизируется в печени и накапливается в виде гликогена, 5 % откладывается в тканях мозга, сердечной мышце и скелетной мускулатуре, 6–12 % выделяется с мочой. При введении в сосудистое русло натрия лактат взаимодействует с двуокисью углерода и водой, образуя бикарбонат натрия, что приводит к увеличению щелочного резерва крови. Активной считается только половина введённого натрия лактата (изомер L), а другая половина (изомер D) не метаболизируется и выделяется с мочой.

Натрия хлорид быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объём циркулирующей крови. Усиливает диурез.

• Для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения травматического, операционного, гемолитического, токсического и ожогового шока, при острой кровопотере, ожоговой болезни;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией, обострением хронического гепатита;
• сепсис;
• для предоперационной подготовки и в послеоперационный период;
• для улучшения артериального и венозного кровообращения с целью профилактики и лечения тромбозов, тромбофлебитов, эндартериитов;
• болезнь Рейно.

• Повышенная чувствительность;
• алкалоз;
• случаи, когда противопоказано вливание больших объёмов жидкости (кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, сердечно-сосудистая декомпенсация, артериальная гипертензия III степени).

• Нарушения функции печени;
• язвенная болезнь;
• геморрагический колит.

Данные о применении в период беременности и грудного вскармливания отсутствуют.

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы терапии, способа введения, возраста пациента, переносимости препарата и лекарственной формы.

Алкалоз, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Симтпомы

Возникают явления алкалоза, которые быстро проходят самостоятельно при условии немедленного прекращения введения препарата.

Препарат нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами.

Не применяют в качестве раствора-носителя для других лекарственных препаратов.

Препарат применяют под контролем показателей кислотно-щелочного состояния и электролитов крови, а также функционального состояния печени.

С осторожностью применяют у больных с калькулёзным холециститом.

• АТХ

  B05XA31

• Фармакологические группы

  Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинации с другими препаратами

  Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинации с другими препаратами

• Коды МКБ 10

  A40 Стрептококковая септицемия

  A41 Другая септицемия

  A41.9 Септицемия неуточнённая

  A48.3 Синдром токсического шока

  B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента

  B18.2 Хронический вирусный гепатит C

  B99.9 Другие и неуточнённые инфекционные болезни

  I73.0 Синдром Рейно

  I73.1 Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бергера )

  I73.8 Другие уточнённые болезни периферических сосудов

  I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточнённая

  I74 Эмболия и тромбоз артерий

  I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

  I80.9 Флебит и тромбофлебит неуточнённой локализации

  I82 Эмболия и тромбоз других вен

  I82.9 Эмболия и тромбоз неуточнённой вены

  K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

  R57.1 Гиповолемический шок

  R57.8 Другие виды шока

  R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках

  R57.9 Шок неуточнённый

  T30 Термические и химические ожоги неуточнённой локализации

  T79.4 Травматический шок

  T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках

  Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках

  Z98.8 Другие уточнённые послехирургические состояния