Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Хлорфенамин
Caffeine + Paracetamol + Phenylephrine + ChlorphenamineФармакологическое действие
Комбинированный препарат, оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, α-адреностимулирующее, вазоконстрикторное и антигистаминное действие, устраняет симптомы простуды.
Фармакодинамика
Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.
Парацетамол — ненаркотический анальгетик — блокирует циклооксигеназу преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции; оказывает анальгетическое и жаропонижающее действие.
Фенилэфрин оказывает сосудосуживающее действие — уменьшает отёк и гиперемию слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей и придаточных пазух.
Хлорфенирамин обладает антиаллергическим и противоотёчным действием. Уменьшает проницаемость сосудов, устраняет отёчность и гиперемию слизистой носа, подавляет симптомы аллергического ринита, облегчая дыхание.
Показания
Лихорадочный синдром (простудные и инфекционные заболевания); синусит, ринорея (острый ринит, аллергический ринит).
Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженный атеросклероз коронарных артерий, артериальная гипертензия (тяжёлое течение), сахарный диабет (тяжёлое течение), беременность, период лактации, детский возраст (до 6 лет).
С осторожностью
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; печёночная и/или почечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы; врождённые гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, сахарный диабет, ХОБЛ хроническая обструктивная болезнь лёгких (эмфизема лёгких, хронический бронхит), одновременный приём ингибиторов МАО и β-адреноблокаторов.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N (для кофеина — C, для парацетамола — C, для фенилэфрина — C, для хлорфенамина — B).Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения комбинации Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Хлорфенамин при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.
Применение препарата противопоказано.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения комбинации Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Хлорфенамин в период грудного вскармливания не проведено.
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым — по 1–2 таблетки с интервалом 4–6 часа. Максимальная суточная доза — 12 таблеток. Детям старше 6 лет — по 1 таблетке с интервалом 4 часа; максимальная суточная доза — 5 таблеток в течение не более 7 дней.
Побочные действия
Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отёк), тошнота, эпигастральная боль; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Повышенная возбудимость, головокружение, повышение артериального давления, нарушение засыпания. Мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, сухость во рту, задержка мочи.
При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое действие, гемолитическая или апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения; нефротоксичность (почечная колика, глюкозурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).
Передозировка
Передозировка обусловлена, как правило, парацетамолом.
Симптомы
Бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз; повышение активности печёночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени. При явлениях передозировки необходимо срочно обратиться к врачу.
Лечение
Промывание желудка с последующим назначением активированного угля; симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола.
Снижает гипотензивное действие гуанетидина, который в свою очередь усиливает α-адреностимулирующую активность фенилэфрина.
Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства, фенотиазиновые производные повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.
Глюкокортикостероиды увеличивают риск развития глаукомы.
Парацетамол снижает эффективность диуретических препаратов.
Хлорфенирамин одновременно с ингибиторами МАО, фуразолидоном может привести к гипертоническому кризу, возбуждению, гиперпирексии.
Трициклические антидепрессанты усиливают симпатомиметическое действие, одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии.
Особые указания
В период лечения проводят контроль показателей периферической крови и функционального состояния печени.
В период лечения нельзя принимать снотворные и анксиолитические средства (транквилизаторы).
Не принимать вместе с другими препаратами, содержащими парацетамол.
Если симптомы заболевания не проходят в течение 5 дней, следует обратиться к врачу.
В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола (возможно развитие гепатотоксического действия).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
-
Категория при беременности по FDA
N (не классифицировано FDA)
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Хлорфенамин: