Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Терпингидрат + Аскорбиновая кислота
Caffeine + Paracetamol + Phenylephrine + Therpinhydrate + Ascorbic acidФармакологическое действие
Комбинированный препарат. Устраняет симптомы простудных заболеваний, обладает жаропонижающим, психостимулирующим и анальгетическим свойствами; вызывает сужение сосудов носа, устраняет отёк слизистой оболочки полости носа и носоглотки, восполняет дефицит витамина C при простудных заболеваниях. Начало действия — через 20–30 минут, длительность — 4–4,5 часа.
Фармакодинамика
Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.
Парацетамол — ненаркотический анальгетик — блокирует циклооксигеназу преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции; оказывает анальгетическое и жаропонижающее действие.
Фенилэфрин оказывает сосудосуживающее действие — уменьшает отёк и гиперемию слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей и придаточных пазух.
Терпингидрат обладает отхаркивающим действием.
Аскорбиновая кислота (витамин C) восполняет повышенную потребность в витамине C при простудных заболеваниях и гриппе, особенно на начальных стадиях заболевания.
Показания
Простудные заболевания, грипп, ОРВИ.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к парацетамолу и другим компонентам, входящим в состав препарата; приём других препаратов, содержащих вещества, входящие в состав комбинации Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Терпингидрат + Аскорбиновая кислота, одновременный приём трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), β-адреноблокаторов; беременность, период лактации; детский возраст (до 6 лет).
С осторожностью
Выраженный атеросклероз коронарных артерий, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, врождённые гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), печёночная и/или почечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N (для кофеина — C, для парацетамола — C, для фенилэфрина — C, для терпингидрата — N, для аскорбиновой кислоты — A (в рекомендуемых дозах) и C (в дозах, превышающих рекомендованные)).Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения комбинации Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Терпингидрат + Аскорбиновая кислота при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.
Применение препарата противопоказано.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения комбинации Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Терпингидрат + Аскорбиновая кислота в период грудного вскармливания не проведено.
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжёвывая и запивая водой или тёплым питьём. При первых признаках простуды или гриппа взрослым — по 2 таблетки до 4 раз в день, детям от 6 до 12 лет — по 1 таблетке до 4 раз в день.
Побочные действия
Аллергические реакции (в том числе кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отёк), головокружение, нарушение засыпания, повышенная возбудимость, мидриаз; повышение артериального давления, тахикардия; тошнота, рвота, эпигастральная боль; сухость во рту; задержка мочи, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения; гепатотоксическое действие, нефротоксичность (папиллярный некроз); бронхообструкция.
Передозировка
Обусловленная, как правило парацетамолом, проявляется после приёма свыше 10–15 г последнего. Возможны: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз; повышение активности «печёночных» трансаминаз, увеличение протромбинового времени. При явлениях передозировки срочно обратиться к врачу.
Лечение
Промывание желудка с последующим назначением активированного угля; симптоматическая терапия, введение метионина через 8–9 часов после передозировки и N -ацетилцистеина — через 12 часов.
Взаимодействие
Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола.
Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства, фенотиазиновые производные — повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.
Глюкокортикостероиды увеличивают риск развития глаукомы.
Парацетамол снижает эффективность диуретических препаратов.
Трициклические антидепрессанты усиливают адреномиметическое действие фенилэфрина, одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии.
Снижает гипотензивное действие гуанетидина, который, в свою очередь, усиливает альфа адреностимулирующую активность фенилэфрина.
При одновременном назначении комбинации Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Терпингидрат + Аскорбиновая кислота с барбитуратами, дифенином, карбамазепином, рифампицином и другими индукторами микросомальных ферментов печени повышается риск развития гепатотоксического действия парацетамола.
Меры предосторожности
В период лечения следует воздержаться от приёма алкоголя, снотворных и анксиолитических (транквилизаторы) лекарственных средств.
Искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Не следует одновременно применять другие лекарственные средства, содержащие парацетамол, а также другие ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты (метамизол, ибупрофен и т.п.), барбитураты, противоэпилептические лекарственные средства, рифампицин, хлорамфеникол.
Избыточное употребление чая или кофе во время приёма комбинации Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Терпингидрат + Аскорбиновая кислота может вызвать раздражительность и нервное напряжение.
Если симптомы заболевания не проходят в течение 3–5 дней, необходимо обратиться к врачу.
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Терпингидрат + Аскорбиновая кислота: