Лидокаин + Цетилпиридиния хлорид

Lidocaine + Cetylpyridinium chloride

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, суммирующий эффект которого обусловлен входящими в его состав компонентами.

Лидокаин — местный анестетик из группы амидов, при воспалительных процессах снимает боль в горле при глотании. Лидокаин нарушает проницаемость мембраны клеток для ионов натрия, что приводит к анестезии в результате блокады проведения нервных импульсов.

Цетилпиридиния хлорид — антисептик из группы четвертичных аммониевых соединений, обладает бактерицидной активностью в отношении грамположительных и в меньшей степени грамотрицательных бактерий. Изменяет проницаемость цитоплазматической мембраны бактерий, нарушает внутриклеточные окислительные механизмы дыхания бактерий, что приводит к их гибели. Цетилпиридиния хлорид обладает противогрибковой и противовирусной активностью в отношении вирусов с оболочкой.

Фармакокинетика

Лидокаин быстро всасывается со слизистой оболочки. Лидокаин связывается с белками плазмы крови, в том числе с a1-кислым гликопротеином (АКГП). Степень связывания варьирует и составляет около 66 %. Связывание лидокаина с белками плазмы крови зависит от концентраций лидокаина и АКГП. Любое изменение в концентрации АКГП может сильно влиять на концентрацию лидокаина в плазме крови. Лидокаин в значительной степени метаболизируется в печени. Метаболизм в печени протекает быстро. Около 90 % поступившего лидокаина подвергается дезалкилированию с образованием моноэтилглицинексилидида и глицинексилидида. Метаболиты лидокаина выводятся почками, при этом менее 10 % выводится в виде неизменённого лидокаина.

Цетилпиридиния хлорид практически не всасывается через слизистую оболочку полости рта.

Показания

Прорезывание зубов; инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и горла: фарингит, ларингит, катаральная ангина, стоматит, язвенный гингивит, тонзиллит (в качестве вспомогательного средства).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к лидокаину, другим амидным анестетикам, цетилпиридинию;
  • редкая наследственная непереносимость фруктозы;
  • I триместр беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток), детский возраст до 3-х месяцев (для геля).

С осторожностью

Открытые раны слизистой оболочки полости рта.

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Категория действия на плод по FDA — N (для лидокаина — B, для цетилпиридиния хлорида — N).

Не рекомендуется применять в I триместре беременности, поскольку препарат проникает через плацентарный барьер. Применение препарата во II–III триместрах беременности возможно под наблюдением врача, в случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Препарат выводится с грудным молоком, поэтому его не рекомендуется применять в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Режим дозирования зависит от способа введения и лекарственной формы.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Редко — тошнота; очень редко — диарея.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Редко — местное раздражение слизистой оболочки полости рта и горла.

Со стороны кожи и подкожных тканей

Очень редко — кожная сыпь, зуд.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Молоко и взбитые в воде яичные белки снижают эффекты препарата.

Меры предосторожности

Препарат не следует принимать непосредственно перед приёмом пищи и одновременно с молоком.

Одновременный приём препарата с молоком и пищей может снизить местные антисептический и анестезирующий эффекты.

Алкоголь повышает абсорбцию цетилпиридиния хлорида, поэтому следует избегать употребления спиртных напитков при приёме препарата.

Цетилпиридиния хлорид замедляет заживление ран.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не оказывает влияния на деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Лидокаин + Цетилпиридиния хлорид:

Информация о действующем веществе Лидокаин + Цетилпиридиния хлорид предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Лидокаин + Цетилпиридиния хлорид, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.