Линаклотид
LinaclotideФармакологическое действие
Линаклотид — слабительное средство, пептидный агонист гуанилатциклазы-C (GC-C). Линаклотид и его активный метаболит связывают и агонизируют гуанилатциклазу-C на просветной поверхности кишечного эпителия. Концентрации внутриклеточного и внеклеточного циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) впоследствии увеличиваются, что приводит к секреции хлорида и бикарбоната в просвет кишечника. Кишечная жидкость увеличивается и GI транзит ускоряется. Увеличение внеклеточного цГМФ может уменьшить висцеральную боль, уменьшая болевую нервную активность.
Фармакокинетика
Концентрации в плазме не поддаются измерению при использовании в рекомендуемых дозах. Ожидается минимальное распределение ткани с учётом неизмеримых концентраций в плазме при использовании в рекомендуемых дозах. Метаболизируется в желудочно-кишечном тракте до активного метаболита. Линаклотид и его метаболит подвергаются протеолитической деградации в просвете кишечника до более мелких пептидов и аминокислот. Элиминация фекалиями.
Показания
Лечение хронического идиопатического запора и синдрома раздражённого кишечника с запорами у взрослых.
Противопоказания
Не следует использовать линаклотид у детей в возрасте до 6 лет и избегать применения у детей в возрасте от 6 до 18 лет из-за риска серьёзного обезвоживания.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — C.Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения линаклотида при беременности у человека не проведено.
Исследования на животных выявили неблагоприятные последствия для плода только при материнской токсичности и в дозах, значительно превышающих максимальную рекомендуемую дозу для человека.
Применение линаклотида у беременных женщин противопоказано, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения линаклотида в период грудного вскармливания не проведено.
Неизвестно, выделяется ли линаклотид в человеческое грудное молоко. Последствия у грудного ребёнка неизвестны.
Препарат и его активный метаболит не поддаются измерению в плазме после введения рекомендуемых клинических доз.
Способ применения и дозы
Перорально (внутрь).
При синдроме раздражённого кишечника с запором — 290 мкг 1 раз в день.
При хроническом идиопатическом запоре — 145 мкг 1 раз в день.
Взаимодействие
Нет известных значимых взаимодействий.
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Линаклотид: