Магалдрат + Симетикон
Magaldrate + SimeticoneФармакологическое действие
Комбинированный препарат, суммирующий эффект которого обусловлен свойствами, входящих в его состав компонентов. Окалывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное действие.
Магалдрат
Магалдрат (алюминия магния гидроксид сульфат) нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, не вызывая вторичной гиперсекреции желудочного сока. В связи с повышением pH при его приёме снижается пептическая активность желудочного сока. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку желудка, связывает желчные кислоты.
Симетикон
Симетикон изменяет поверхностное натяжение пузырьков газа, образующихся в содержимом желудка и слизи кишечника, и вызывает их разрушение. Высвобождаемые при этом газы могут поглощаться клетками стенок кишечника, или выводиться благодаря перистальтике. Симетикон удаляет пену чисто физическим путём, не вступает в химические реакции, фармакологически инертен.
Фармакокинетика
Магалдрат
Абсорбция ионов алюминия и магния в крови низкая. При нормальной функции почек концентрация алюминия и магния в крови не изменяется. У пациентов с хронической почечной недостаточностью содержание алюминия и магния в крови может повыситься до токсических значений в результате нарушения их выведения.
Симетикон
Симетикон вследствие фармакологической и химической инертности после приёма внутрь не всасывается в органы и ткани. После прохождения через желудочно-кишечный тракт выводится в неизменном виде кишечником.
Показания
Симптомы, связанные с повышенной кислотностью желудочного сока и рефлюкс- эзофагитом: изжога, отрыжка «кислым вкусом», боли в области желудка (появляются нерегулярно), чувство переполнения или тяжести в эпигастральной области, метеоризм, диспепсия (в том числе, вызванные погрешностью в диете, приёмом лекарственных средств, злоупотреблением алкоголем, кофе, никотином).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжёлая почечная недостаточность; гипофосфатемия; непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе препарата сорбитола); детский возраст до 12 лет.
С осторожностью
При почечной недостаточности (при длительном приёме возможно повышение содержания в плазме крови магния и алюминия); при болезни Альцгеймера; при низком содержании фосфатов в пище (риск развития фосфатной недостаточности).
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N (для магалдрата — B, для симетикона — С).Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения комбинации Магалдрат + Симетикон при беременности не проведено.
Доклинические исследования не выявили тератогенного эффекта или действия.
В связи с недостаточностью клинического опыта, применение препарата во время беременности возможно, только, если польза от его применения для матери превышает потенциальный риск для плода. Следует избегать назначения препарата во время беременности в больших дозах и в течение длительного времени.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения комбинации Магалдрат + Симетикон в период грудного вскармливания не проведено.
Данных о выделении препарата в грудное молоко нет.
Во время приёма препарата прекращения кормления грудью не требуется.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Таблетки следует тщательно разжевать или держать во рту до полного рассасывания.
Взрослые и подростки старше 12 лет: если врачом не рекомендовано иначе, 1–2 таблетки принимают через короткое время после еды. При необходимости можно повторить приём препарата через 2 часа.
Максимальная суточная доза для таблеток 400/20 мг — 16 таблеток; для таблеток 800/40 мг — 8 таблеток
Побочные действия
Аллергические реакции, тошнота, рвота, нарушение вкусовых ощущений, запор, диарея. При длительном приёме в высоких дозах — гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек. У пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью — чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия.
Передозировка
Симптомы
При продолжительном приёме высоких доз возможны образование камней в почках, запор, сонливость, гипермагниемия. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: лабильность настроения, чувство онемения или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, неприятные вкусовые ощущения.
Лечение
Необходимо предпринять меры по быстрому выведению препарата: промыть желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь.
Взаимодействие
Снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, H2-гистаминоблокаторов, β-адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлоксацина и др.), азитромицина, цефподоксима, пивамгшциллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, желчных кислот — хенодеоксихолевой и урсодеоксихолевой, пеницилламина, препаратов железа и лития, хинидина, лансопразола, мексилетина, кетоконазола.
M-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.
Меры предосторожности
При одновременном применении препарата и других лекарственных средств, следует придерживаться интервала не менее 1–2 часа.
При длительном приёме следует обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.
При лёгком и умеренном нарушении функции почек необходимо проводить регулярный контроль содержания алюминия, кальция, фосфатов в плазме крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не оказывает отрицательного воздействия на способность управления автотранспортом и работы с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Магалдрат + Симетикон: