Мавакамтен
MavacamtenФармакологическое действие
Мавакамтен — селективный аллостерический ингибитор сердечной миозиновой АТФазы. Снижает сократимость сердечной мышцы, подавляя чрезмерное образование миозин-актиновых поперечных мостиков, что приводит к гиперсокращаемости, гипертрофии левого желудочка и снижению комплаентности.
Показания
Гипертрофическая кардиомиопатия (NYHA-класс Ⅱ–Ⅲ).
Противопоказания
- Гиперчувствительность;
- одновременное применение с умеренными или сильными ингибиторами CYP2C19 или CYP3A4;
- одновременное применение с умеренными или сильными индукторами CYP2C19 или CYP3A4.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N.Адекватных и строго контролируемых исследований о возможности применения мавакамтена у беременных женщин не проведено.
Экспериментальные исследования, проведённые на животных (кролики, крысы), выявили связанное с приёмом мавакамтена снижение средней массы тела плода, уменьшение окостенения костей плода и увеличение постимплантационных потерь (ранняя и/или поздняя резорбция), наблюдаемые у крыс, и увеличение висцеральных и скелетных пороков развития, наблюдаемых как у кроликов, так и у крыс при приёме доз эквивалентных максимальной рекомендуемой дозе для человека.
Мавакамтен может вызывать поражение плода при применении в период беременности.
Перед началом терапии необходимо подтвердить отсутствие беременности у женщин с репродуктивным потенциалом.
В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу.
В период лечения мавакамтеном и как минимум в течение 4 месяцев после приёма последней дозы, пациенты репродуктивного возраста должны пользоваться надёжными методами контрацепции.
Если мавакамтен применяется в период беременности или беременность наступила во время лечения, пациентка должна быть предупреждена о потенциальной опасности для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований о возможности применения мавакамтена в период грудного вскармливания не проведено.
Неизвестно, выделяется ли мавакамтен в материнское грудное молоко.
При назначении мавакамтена в период грудного вскармливания необходимо взвесить соотношение польза/вред для матери и ребёнка.
Применение в детском возрасте
Безопасность и эффективность не изучены.
Способ применения и дозы
Перорально (внутрь).
Побочные действия
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 и <1/10); нечасто (≥1/1 000 и <1/100); редко (≥1/10 000 и <1/1 000); очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).
Очень часто — головокружение (27 %).
Часто — обморок (6 %), снижение фракции выброса левого желудочка (6 %).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Мавакамтен: