Метилэтилпиридинол
MethylethylpiridinolФармакологическое действие
Метилэтилпиридинол — ангиопротектор, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, является ингибитором свободнорадикальных процессов, антигипоксантом и антиоксидантом. Уменьшает вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, повышает содержание циклических нуклеотидов (цАМФ и цГМФ) в тромбоцитах и ткани мозга, обладает фибринолитической активностью, уменьшает проницаемость сосудистой стенки и степень риска развития кровоизлияний, способствует их рассасыванию. Расширяет коронарные сосуды, в остром периоде инфаркта миокарда ограничивает величину очага некроза, улучшает сократительную способность сердца и функцию его проводящей системы. При повышенном артериальном давлении оказывает гипотензивный эффект. При острых ишемических нарушениях мозгового кровообращения уменьшает тяжесть неврологической симптоматики, повышает устойчивость ткани к гипоксии и ишемии. Обладает ретинопротекторными свойствами, защищает сетчатку от повреждающего действия света высокой интенсивности, способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний, улучшает микроциркуляцию глаза.
Фармакокинетика
Объём распределения — 5,2 л. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (T½) — 18 минут. Клиренс — 214,8 мл/мин. Выводится почками. При ишемической болезни сердца увеличивается биодоступность
Показания
В неврологии и нейрохирургии
Геморрагический инсульт в восстановительном периоде, ишемический инсульт, преходящие нарушения мозгового кровообращения, хроническая недостаточность мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма; послеоперационный период у больных с черепно-мозговой травмой, оперированных по поводу эпи-, субдуральных и внутримозговых гематом, сочетающихся с ушибом головного мозга.
В кардиологии
Острый инфаркт миокарда, профилактика синдрома «реперфузии», нестабильная стенокардия.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к метилэтилпиридинолу;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст.
С осторожностью
Пациентам с нарушением гемостаза, во время проведения хирургических операций или больным с симптомами тяжёлого кровотечения (в связи с влиянием на агрегацию тромбоцитов).
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N.Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения метилэтилпиридинола при беременности не проведено.
Применение метилэтилпиридинола в период беременности противопоказано.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения метилэтилпиридинола в период грудного вскармливания не проведено.
Не известно, выводится ли метилэтилпиридинол с грудным молоком. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.
Рекомендуется прекратить кормление грудью в случае применения препарата.
Способ применения и дозы
В неврологии и кардиологии — внутривенно капельно (20–40 кап/мин), по 20–30 мл 3 % раствора (600–900 мг) 1–3 раза в сутки в течение 5–15 дней (предварительно препарат разводят в 200 мл 0,9 % раствора NaCl или 5 % растворе декстрозы). Длительность лечения зависит от течения заболевания. В последующем переходят на внутримышечное введение — по 3–5 мл 3 % раствора 2–3 раза в сутки в течение 10–30 дней.
В офтальмологии — субконъюнктивально или парабульбарно, 1 раз в сутки или через день. Субконъюнктивально — по 0,2–0,5 мл 1 % раствора (2–5 мг), парабульбарно — 0,5–1 мл 1 % раствора (5–1 мг). Длительность лечения — 10–30 дней; возможно повторение курса 2–3 раза в год.
При необходимости — ретробульбарно по 0,5–1 мл 1 % раствора 1 раз в сутки в течение 10–15 дней.
Для защиты сетчатки при лазерокоагуляции (в том числе при ограничивающей и разрушающей коагуляции опухолей) — парабульбарно или ретробульбарно по 0,5–1 мл 1 % раствора за 24 часа и за 1 час до коагуляции; затем — в тех же дозах (по 0,5 мл 1 % раствора) 1 раз в сутки в течение 2–10 дней.
Побочные действия
Возбуждение, сонливость, повышение артериального давления, реакции в месте введения (боль, зуд, жжение), головная боль, боль в области сердца, аллергические реакции, тошнота, диспепсия, нарушение свёртывания крови.
Взаимодействие
Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.
Меры предосторожности
Лечение следует проводить под контролем артериального давления и свёртываемости крови.
Не рекомендуется смешивать с другими инъекционными средствами в одном шприце.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологические группы
-
Коды МКБ 10
G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы
H11.3 Конъюнктивальное кровоизлияние
H32.8 Другие хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвёртым знаком .3)
H57.8 Другие неуточнённые болезни глаза и придаточного аппарата
H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур
I20.0 Нестабильная стенокардия
I21.9 Острый инфаркт миокарда неуточнённый
I61 Внутримозговое кровоизлияние
I69 Последствия цереброваскулярных болезней
-
Категория при беременности по FDA
N (не классифицировано FDA)
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Метилэтилпиридинол: