Нафазолин

Нафазолин — α-адреностимулирующее средство. Возбуждает α₁- и α₂-адренорецепторы, вызывает вазоконстрикцию (в первую очередь действует на сосуды с наибольшей плотностью α-адренорецепторов — сосуды слизистых оболочек и почки), суживает зрачок, обладает противовоспалительными (противоотёчными) свойствами. Сосудосуживающий эффект при местной аппликации на слизистую оболочку носа и глаз наступает через несколько минут и продолжается в течение нескольких часов. При ринитах облегчает носовое дыхание, уменьшая приток крови к венозным синусам. Системное действие проявляется повышением артериального давления.

При длительном назначении действие постепенно уменьшается (развитие толерантности), поэтому после 5–7 дней применения необходим перерыв на несколько дней.

При местном применении абсорбируется в системный кровоток. Хорошо и быстро всасывается слёзными железами. Данных о распределении нафазолина у людей нет. Не проходит через гематоэнцефалический барьер.

Острый ринит, аллергический ринит, синусит, евстахиит, ларингит, отёк гортани аллергического генеза, отёк гортани на фоне облучения, гиперемия слизистой оболочки после операций на верхних дыхательных путях, хронический конъюнктивит, астенопические расстройства, как вспомогательное средство — при конъюнктивитах бактериального происхождения. Для остановки носовых кровотечений, для облегчения проведения риноскопии.

Повышенная чувствительность к нафазолину, закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, тяжёлые заболевания глаз, сахарный диабет, тиреотоксикоз, хронический ринит, одновременный приём ингибиторов МАО и период до 14 дней после окончания их применения, детский возраст (до 1 года).

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения нафазолина при беременности не проведено.

Применение препарата у беременных женщин противопоказано, за исключением случаев отсутствия альтернатив, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения нафазолина в период грудного вскармливания не проведено.

Данных об экскреции нафазолина в грудное молоко нет. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.

Необходимо прекратить грудное вскармливание в случае применения препарата.

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, переносимости нафазолина и лекарственной формы.

Местные реакции

Раздражение слизистой оболочки (в зависимости от места применения); при применении более 1 недели — отёк слизистой оболочки, атрофический ринит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Реактивная гиперемия, тахикардия, повышение артериального давления.

Со стороны центральной нервной системы

Головная боль.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота.

Симптомы

Понижение температуры тела, брадикардия, повышение артериального давления.

Лечение

Симптоматическая терапия.

Не следует применять одновременно с ингибиторами МАО или в течение 14 дней после окончания их применения.

Нафазолин замедляет всасывание местноанестезирующих средств (удлиняет их действие при проведении поверхностной анестезии).

Может оказывать резорбтивное действие.

При длительном применении выраженность сосудосуживающего действия постепенно снижается (явление тахифилаксии), в связи с чем рекомендуется через 5–7 дней применения сделать перерыв на несколько дней.

• АТХ

  R01AA08, R01AB02, S01GA01

• Фармакологические группы

  Альфа-адреномиметики

  Антиконгестанты

• Коды МКБ 10

  H10.1 Острый атопический коньюнктивит

  H10.4 Хронический конъюнктивит

  H68 Воспаление и закупорка слуховой трубы

  J00 Острый назофарингит (насморк)

  J01 Острый синусит (осложнённый)

  J04 Острый ларингит и трахеит

  J04.0 Острый ларингит

  J30 Вазоматорный и аллергический ринит

  J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений

  J38.4 Отёк гортани

  J999 Диагностика заболеваний органов дыхания

  R04.0 Hосовое кровотечение

  N20 Камни почки и мочеточника

  N21 Камни нижних отделов мочевых путей

• Категория при беременности по FDA

  C (риск не исключается)