Натамицин

Механизм действия

Натамиции — противогрибковый полиеновый антибиотик из группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Оказывает фунгицидное действие. Связывается со породами клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов.

Активен в отношении большинства патогенных дрожжеподобных грибов (особенно Candidaalbicans), дрожжей (Tontlopsis и Rhodolorula), а также других патогенных грибов (Aspergillus, Penicillium). Менее активен в отношении дерматофитов (Trichophyton, Microsporuin, Epidennophvton).

Чувствительность in vitro

Не влияет in vitro на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Резистентность

Резистентность к натамицнну в клинической практике не встречается.

Натамицин не оказывает системного действия, так как практически не всасывается через неповреждённую кожу и интактные слизистые оболочки.

Для приёма внутрь

Лечение и профилактика неинвазивного кандидоза кишечника (в том числе после приёма антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов).

Для наружного и местного применения

Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные Candida или другими чувствительными дрожжевыми, дрожжеподобными грибами или дерматофитами (в том числе баланопоститы, отомикозы).

Для интравагинального применения

Вульвовагинальный кандидоз.

Повышенная чувствительность к натамицину.

Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.

При приёме внутрь разовая доза составляет 100 мг. Кратность приёма для взрослых — 4 раза в сутки, для детей — 2 раза в сутки.

Наружно и местно применяют 1 раз или несколько раз в сутки.

Интравагинально — 1 раз в сутки на ночь в течение 3–6 дней.

Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение ещё несколько дней.

При приёме внутрь — тошнота, рвота, диарея; при местном использовании — лёгкое раздражение и ощущение жжения в месте применения.

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

При вагинальной аппликации пои действием температуры тела суппозитории превращаются в пенистую массу, что способствует равномерному распределению натамицина но слизистой оболочке влагалища.

В период лечения нет необходимости в исключении половых контактов, однако рекомендуется провести обследование половых партнёров и, в случае выявления кандидозного поражения, провести курс лечения натамицином. В период лечения следует использовать барьерные методы контрацепции.

В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено системным применением.

В период менструации натамицин не применяют интравагинально.

Применение натамицина не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

• АТХ

  A01AB10, A07AA03, D01AA02, G01AA02, S01AA10

• Фармакологическая группа

  Противогрибковые препараты

• Коды МКБ 10

  B35 Дерматофития

  B37 Кандидоз

  B37.2 Кандидоз кожи и ногтей

  B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)

  B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций

  B37.8 Кандидоз других локализаций

  B37.9 Кандидоз неуточнённый

  H62.2 Наружный отит при микозах

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)