Натрия дезоксирибонуклеат
Sodium deoxyribonucleateФармакологическое действие
Оказывает иммуномодулирующее действие на клеточном и гуморальном уровнях. Активирует противовирусный, противогрибковый и противомикробный иммунитет. Обладает радиопротекторным действием, стимулирует регенерацию: ускоряет заживление ран и язвенно-некротических поражений кожи и слизистых оболочек, активирует рост грануляций и эпителия.
Оказывает противовоспалительное, противоопухолевое и слабое антикоагулянтное действие, нормализует состояние тканей и органов при дистрофиях сосудистого происхождения. Регулирует гемопоэз (нормализует число лейкоцитов, гранулоцитов, фагоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов). Эффективен при острой лучевой болезни II–III ст. и при гипо- и апластических состояниях системы кроветворения, вызванных лучевой или полихимиотерапией онкологических заболеваний.
Однократное внутримышечное введение в течение первых 24 часа после тотального воздействия ионизирующего облучения на организм облегчает клиническое течение лучевой болезни, ускоряет начало и темп восстановления стволовых клеток в костном мозге, а также миелоидного, лимфоидного и тромбоцитарного ростков кроветворения. Повышает вероятность благоприятных исходов лучевой болезни. Стимуляция лейкопоэза уже после однократной внутримышечной инъекции наблюдается у онкологических больных с лейкопениями III ст. и угрожающей жизни IV ст. (фебрильной нейтропении), вызванными применением полихимиотерапии или комбинированным полихимиолучевым лечением. В первую очередь отмечается возрастание в 5–7 раз содержания в периферической крови абсолютного числа гранулоцитов; одновременно отмечается рост абсолютного числа лимфоцитов и нормализация содержания тромбоцитов в периферической крови при тромбоцитопениях I–IV степени того же происхождения.
При ишемических заболеваниях нижних конечностей, вызванных атеросклерозом и артериитом (в том числе у больных сахарным диабетом), повышает толерантность к нагрузке при ходьбе, устраняет болевой синдром в икроножных мышцах, предотвращает похолодание и зябкость стоп, увеличивает интенсивность кровотока в нижних конечностях, способствует заживлению гангренозных трофических язв, у некоторых больных приводит к самопроизвольному отторжению некротических фаланг пальцев, что позволяет избежать хирургического вмешательства. В составе комплексной терапии ишемической болезни сердца улучшает сократительную способность миокарда, предотвращает гибель миоцитов, улучшает микроциркуляцию в сердечной мышце, повышает толерантность к физической нагрузке.
Стимулирует регенерацию язв в желудочно-кишечном тракте, подавляет рост Helicobacter pylori. Повышает приживление аутотрансплантатов при пересадке кожи и барабанной перепонки, расширяет приводящие артерии внутренних органов. Снижает скорость роста опухолей и повышает лечебный эффект цитостатиков или химиолучевой терапии. Не вызывает непосредственных или отсроченных нежелательных побочных и токсических эффектов, не проявляет мутагенных, канцерогенных или аллергенных свойств.
Фармакокинетика
При внутримышечном введении максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается через 30 минут. Период полувыведения (T½) — 72 часа. При многократном введении препарата каждые 24 часа в течение 5 суток накапливается в крови и костном мозге. Через 8 суток после прекращения введения концентрация во всех органах и тканях снижается. Выводится в неизменённом виде и в виде метаболитов преимущественно почками (60 %) и частично с каловыми массами (15 %).
Показания
Угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения) у онкологических больных, вызванная цитостатиками (моно- или полихимиотерапией) или комбинированным химиолучевым лечением.
Дезоксинат (дополнительно): профилактика миелодепрессии перед началом цикла химиотерапии, особенно при повторной, в ходе неё и после её окончания; острое воздействие ионизирующего облучения в дозах, вызывающих развитие лучевой болезни II–III ст.
Деринат (дополнительно): стоматит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит, ишемическая болезнь сердца, хронические ишемические заболевания сосудов нижних конечностей (II–III ст.), трофические язвы, длительно не заживающие раны, гнойно-септические процессы, ожоги, отморожения, при подготовке тканей к ауто- и аллотрансплантации и в период приживления трансплантатов, простатит, вагинит, эндометрит, бесплодие, импотенция, вызванные хроническими инфекциями, хроническая обструктивная болезнь сердца, в хирургической практике — пред- и послеоперационный периоды.
Противопоказания
Повышенная чувствительность.
Способ применения и дозы
Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний и лекарственной формы.
Побочные действия
Гипертермия (кратковременная, на 2–4 часа, через 3–24 часа после введения — от субфебрильных до фебрильных цифр. При быстром внутримышечном введении — непродолжительная болезненность в месте инъекции, не нуждающаяся в назначении ЛС.
Взаимодействие
Усиливает действие антикоагулянтов и гипогликемических средств. Повышает эффективность других лекарственных препаратов.
Меры предосторожности
Внутривенное введение раствора не допускается!
При сахарном диабете в период лечения необходимо контролировать уровень сахара в крови (возможно усиление гипогликемии).
Дезоксинат: показанием для профилактического применения является наличие лейкопении (менее 3,5 тыс/мкл) и/или тромбоцитопении (150 тыс./мкл) до начала специфической терапии; лейкопения и/или тромбоцитопения, развившиеся при предыдущем цикле химио- или химиолучевой терапии (2,5 и 100 тыс./мкл соответственно).
В случае лейкопении и/или тромбоцитопении, возникших в период проведения курса химио/химиолучевой терапии или его окончания, показаниями к назначению препарата служит снижение содержания лейкоцитов в периферической крови до 2 тыс./мкл, тромбоцитов — 100 тыс./мкл и менее.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологическая группа
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Натрия дезоксирибонуклеат: