Недокромил

Недокромил — противоаллергическое средство. Стабилизатор мембран тучных клеток. Ингибирует высвобождение гистамина, лейкотриенов и других биологически активных веществ из тучных клеток, альвеолярных макрофагов, эозинофилов и других клеток, участвующих в воспалительной реакции бронхов. При местном применении оказывает противовоспалительное действие на уровне бронхиального дерева. Длительное непрерывное применение уменьшает гиперреактивность бронхов, улучшает дыхательную функцию, уменьшает интенсивность и частоту возникновения приступов удушья и выраженность кашля. Обладает большей эффективностью при лёгких и среднетяжёлых формах астмы. При приёме уменьшается ночная симптоматика и снижается потребность в дневном назначении бронхорасширяющих препаратов. Терапевтический эффект развивается к концу 1-ой недели.

После ингаляции от 10 до 18 % препарата оседает на стенках бронхиального дерева. Системная абсорбция составляет 5 %. Абсорбция из желудочно-кишечного тракта — 2–3 %. Связывание с белками плазмы составляет 89 % и имеет обратимый характер. Не метаболизируется. Время достижения максимальной плазменной концентрации — 5–90 минут. Период полувыведения (T_½) — 3,3–3,5 часа. Выводится в неизменённом виде почками — около 70 % и через кишечник — около 30 %.

Бронхиальная астма (различного генеза); бронхоспастический синдром (вызываемый рядом стимулов: холодный воздух, вдыхаемые аллергены, атмосферные загрязнения) — аэрозоль, аллергический конъюнктивит — глазные капли, аллергический ринит — спрей назальный.

Повышенная чувствительность к недокромилу, детский возраст до 12 лет (для аэрозоля без синхронера).

Беременность (особенно I триместр) и кормление грудью.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения недокромила при беременности не проведено.

Применение недокромила у беременных женщин (особенно в I триместре) с осторожностью, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения недокромила в период грудного вскармливания не проведено.

Неизвестно, выделяется ли недокромил с грудным молоком. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.

Применение в период грудного вскармливания возможно по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

При интраназальном применении суточная доза составляет 10,4 мг.

Применяется местно для лечения аллергических конъюнктивитов.

Со стороны дыхательной системы

В единичных случаях — ринит, инфицирование верхних отделов дыхательных путей, кашель, бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы

В единичных случаях — неприятный привкус, тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе.

Прочие

В единичных случаях — головная боль.

Лечение

Симптоматическая терапия.

Эффект усиливается при совместном назначении с пероральными и ингаляционными формами стимуляторов β-адренергических рецепторов, пероральными и ингаляционными формами глюкокортикостероидов, теофиллином и другими производными метилксантина, ипратропия бромидом.

Предназначен для регулярного ежедневного использования и не должен применяться для купирования остро развившегося приступа удушья.

• АТХ

  R01AC07, R03BC03, S01GX04

• Фармакологическая группа

  Стабилизаторы мембран тучных клеток

• Коды МКБ 10

  H10.1 Острый атопический коньюнктивит

  J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений

  J30.3 Другие аллергические риниты

  J44 Другая хроническая обструктивная лёгочная болезнь

  J45 Астма

  J98.8 Другие уточнённые респираторные нарушения

• Категория при беременности по FDA

  B (нет риска в исследованиях, не связанных с человеком)