Нитрендипин + Эналаприл — беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Противопоказано применение препарата при беременности. Эпидемиологические данные о риске тератогенного действия ингибиторов АПФ в I триместре беременности не убедительны; однако нельзя исключать увеличение этого риска. Если продолжение применения ингибиторов АПФ при беременности не считается абсолютно необходимым, то при планировании беременности пациентов следует перевести на альтернативную терапию, безопасность которой при беременности установлена. Известно, что применение ингибиторов АПФ во II и III триместрах беременности оказывает токсическое действие на плод (нарушение функции почек, маловодие, задержка окостенения черепа) и новорождённых (нарушение функции почек, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). Если ингибиторы АПФ применялись во II или III триместрах беременности, то рекомендуется проводить ультразвуковое исследование для оценки функции почек и состояния костей черепа. Следует также тщательно наблюдать за новорождёнными для выявления артериальной гипотензии, если мать принимала ингибиторы АПФ.

Применение в период грудного вскармливания

Немногочисленные фармакокинетические данные свидетельствуют об очень низкой концентрации эналаприла в грудном молоке. Хотя эти концентрации представляются клинически не значимыми, не следует применять препарат в период грудного вскармливания недоношенных детей, а также в первые несколько недель после рождения из-за теоретически возможного риска действия на сердечно-сосудистую систему и почки новорождённых и из-за отсутствия достаточного количества клинических данных. У младенцев старшего возраста можно рассмотреть возможность приёма препарата кормящими женщинами, если такое лечение необходимо для матери, и если проводится наблюдение за ребёнком для выявления любых неблагоприятных явлений.

Поделиться этой страницей