Олеандомицин
OleandomycinФармакологическое действие
Олеандомицин — антибиотик из группы макролидов, продуцируемый лучистым грибом Streptomyces antibioticus или другими родственными микроорганизмами.
Ингибирует синтез микробных белков на уровне рибосом (нарушает образование пептидных связей и рост полипептидных цепей). Оказывает бактериостатическое действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp., в том числе S. pneumoniae; Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) и некоторых грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria gonorrhoeae, Haemophillus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp.), а также Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp. Малоэффективен в отношении кишечной палочки и других грамотрицательных бактерий кишечной группы.
Фармакокинетика
При приёме внутрь обладает высокой степенью абсорбции, быстро проникает в органы и биологические жидкости организма. Не проникает через неповреждённый гематоэнцефалический барьер. Максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается через — 1–3 часа, терапевтическая концентрация поддерживается в крови в течение 4–5 часов, при повторных введениях — до 8 часов. Выводится почками и с желчью. Не обладает кумулятивными свойствами.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к олеандомицину возбудителями, в том числе пневмония, скарлатина, дифтерия, коклюш, трахома, бруцеллёз, тонзиллит, отит, синусит, ларингит, гнойный холецистит, флегмона, остеомиелит; стафилококковый, стрептококковый и пневмококковый сепсис.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к олеандомицину и макролидам;
- желтуха в анамнезе;
- выраженные нарушения функции печени.
С осторожностью
Беременность, период лактации.
Беременность и грудное вскармливание
Рекомендуется соблюдать осторожность, использовать после консультации с врачом. Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребёнка.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, по 0,25–0,5 г/сут. в 4–6 приёмов. Высшая суточная доза для взрослых — 2 г. Суточная доза для детей в возрасте до 3 лет — 0,02 г/кг; от 3 до 6 лет — 0,25–0,5 г; от 6 до 14 лет — 0,5–1 г; старше 14 лет — 1,0–1,5 г/сут. Курс лечения — 5–7 дней.
Побочные действия
Аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, ангионевротический отёк), тошнота, рвота, диарея, нарушения функции печени.
Взаимодействие
Рекомендуется сочетание с новобиоцином, тетрациклином, хлорамфениколом, нитрофурановыми препаратами.
Допустимо сочетание с аминогликозидами, леворином, нистатином, сульфаниламидами.
Особые указания
Является устаревшим макролидом и практически не применяется в настоящее время.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
A40 Стрептококковая септицемия
A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci
H66 Гнойный и неуточнённый средний отит
I38 Эндокардит, клапан не уточнён
J01 Острый синусит (осложнённый)
J03.9 Острый тонзиллит неуточнённый
J15 Пневмония вызванная клебсиелой
J18 Пневмония без уточнения возбудителя
J35 Хронические болезни миндалин и аденоидов
J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
J42 Хронический бронхит неуточнённый
J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
J85 Абсцесс лёгкого и средостения
K83.9 Болезнь желчевыводящих путей неуточнённая
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
-
Категория при беременности по FDA
N (не классифицировано FDA)
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Олеандомицин: