Оксиметазолин
OxymetazolineФармакологическое действие
Оксиметазолин — альфа-адреностимулирующее средство для местного применения. Оказывает сосудосуживающее действие. При интраназальном введении уменьшается отёчность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей. При закапывании в конъюнктивальный мешок уменьшает отёчность конъюнктивы. Действие проявляется через 15 минут после применения и продолжается в течение 6–8 часов.
Фармакокинетика
При применении в виде назального спрея оксиметазолин в небольшой степени подвергается системной абсорбции, поэтому его концентрация в плазме крови незначительна. Выводится, в основном, в неизменённом виде с мочой и калом. Период полувыведения (T½) составляет 5–8 суток.
Показания
Ринит аллергической и инфекционно-воспалительной этиологии, синуситы, евстахиит, сенная лихорадка. Отёк конъюнктивы, аллергический конъюнктивит, конъюнктивит неинфекционной этиологии (например дым, пыль, воздействие ветра и солнца, хлорированная вода, искусственное освещение).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к оксиметазолину, в том числе к другим противоотёчным средствам для интраназального применения; атрофический ринит, закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз, нарушение сердечного ритма, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, тиреотоксикоз, детский возраст до 1 года (для капель 0, 025 и 0,05 %), детский возраст до 6 лет (для спрея 0,05 %).
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — C.Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения оксиметазолина при беременности не проведено.
Применение препарата у беременных женщин противопоказано, за исключением случаев отсутствия альтернатив, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения оксиметазолина в период грудного вскармливания не проведено.
Данных об экскреции оксиметазолина в человеческое грудное молоко нет. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.
Необходимо прекратить грудное вскармливание в случае применения препарата.
Способ применения и дозы
Для местного применения.
Побочные действия
Преходящая сухость и жжение слизистой оболочки полости носа, сухость во рту и горле, чиханье; повышение артериального давления, повышенная тревожность, тошнота, головокружение, головная боль, бессонница, сердцебиение, нарушения сна.
При длительном применении — тахифилаксия, реактивная гиперемия слизистой оболочки и атрофия слизистой оболочки полости носа.
При конъюнктивальном введении — мидриаз, парез аккомодации, раздражение конъюнктивы и окружающих тканей, ретракция века.
Передозировка
Симптомы
При использовании интраназально — тахикардия, повышение артериального давления, угнетение центральной нервной системы; при использовании глазных капель — раздражение и сухость глаз, мидриаз, повышение внутриглазного давления.
Лечение
Симптоматическая терапия. При случайном приёме внутрь — промывание желудка, активированный уголь. Вазопрессорные лекарственные препараты противопоказаны.
Взаимодействие
Замедляет всасывание местноанестезирующих лекарственных средств, удлиняет время их действия.
У пациентов, принимающих ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) в течение предшествующих 2-х недель и в течение 2-х недель после их отмены, трициклические антидепрессанты, или другие препараты, способствующие повышению артериального давления — повышение артериального давления.
Совместное назначение других сосудосуживающих лекарственных средств повышает риск развития побочных эффектов.
Особые указания
При продолжительном применении (более одной недели) возможно возобновление симптомов заложенности носа.
У детей может быть повышено всасывание оксиметазолина в кровь, приводящее к развитию побочных эффектов.
При необходимости продолжения лечения свыше 5 дней необходима консультация с врачом.
Необходимо избегать попадания препарата в глаза.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
После длительного применения средств от насморка, содержащих оксиметазолин, в дозах, превышающих рекомендуемые, нельзя исключать общее влияние на сердечно-сосудистую систему и центральную нервную систему. В этих случаях рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологические группы
-
Коды МКБ 10
H10.1 Острый атопический коньюнктивит
H66.9 Средний отит неуточнённый
H68 Воспаление и закупорка слуховой трубы
J00 Острый назофарингит (насморк)
J01 Острый синусит (осложнённый)
J01.9 Острый синусит неуточнённый
J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
J30.3 Другие аллергические риниты
-
Категория при беременности по FDA
C (риск не исключается)
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Оксиметазолин: